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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、对缺铁性贫血者应选用的药物是
A.叶酸+维生素B12
B.富马酸亚铁
C.维生素B12
D.烟酸
【答案】：B
【解析】本题主要考查缺铁性贫血者应选用的药物。选项分析A选项：叶酸+维生素B??：叶酸和维生素B??主要用于治疗巨幼细胞贫血，它们参与DNA合成过程，缺乏时会导致细胞核发育障碍，引起巨幼细胞贫血。所以该选项不符合缺铁性贫血的治疗需求。B选项：富马酸亚铁：富马酸亚铁是一种铁剂，铁是合成血红蛋白的必需元素，缺铁会导致血红蛋白合成减少，引起缺铁性贫血。补充铁剂可以提高铁的摄入量，促进血红蛋白的合成，从而治疗缺铁性贫血。因此，缺铁性贫血者应选用富马酸亚铁，该选项正确。C选项：维生素B??：如前面所述，维生素B??主要用于巨幼细胞贫血的治疗，并非缺铁性贫血的治疗药物。所以该选项不正确。D选项：烟酸：烟酸在临床上主要用于治疗糙皮病等疾病，与缺铁性贫血的治疗无关。所以该选项错误。综上，答案选B。
2、吩噻嗪类抗精神病药中毒癫痫发作给予
A.阿托品
B.苯妥英钠
C.有机硫类
D.去甲肾上腺素
【答案】：B
【解析】本题考查吩噻嗪类抗精神病药中毒癫痫发作的治疗药物。逐一分析各选项：-选项A：阿托品为抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，一般不用于吩噻嗪类抗精神病药中毒癫痫发作的治疗，所以该选项错误。-选项B：苯妥英钠是常用的抗癫痫药物，可用于控制多种原因引起的癫痫发作，在吩噻嗪类抗精神病药中毒导致癫痫发作时，给予苯妥英钠可以起到控制癫痫发作的作用，所以该选项正确。-选项C：有机硫类并不是用于治疗吩噻嗪类抗精神病药中毒癫痫发作的药物，所以该选项错误。-选项D：去甲肾上腺素主要用于升高血压、抗休克等，与控制癫痫发作无关，所以该选项错误。综上，答案选B。
3、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期为胎儿发育的最后阶段，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。
A.妊娠1～2周
B.妊娠1～3周
C.妊娠3～4周
D.妊娠3～5周
【答案】：D
【解析】本题主要考查对妊娠不同阶段的药物影响相关知识的掌握。题干指出妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物影响引起胎儿畸形。我们需要分析每个选项对应的妊娠阶段是否符合这一关键特征。选项A，妊娠1-2周，这一时期胚胎刚开始发育，主要是受精卵着床等初步过程，器官和脏器的分化尚未大规模开始，所以此时受到外来药物影响导致胎儿畸形的可能性相对较小，故A选项不符合。选项B，妊娠1-3周，前2周情况同选项A，虽然到了第3周胚胎开始有一些早期的发育变化，但整体上器官和脏器分化仍不明显，受药物影响致胎儿畸形的风险不是最大，所以B选项也不正确。选项C，妊娠3-4周，相比前面阶段，胚胎发育有所进展，但仍处于相对早期，器官和脏器的分化还处于起始阶段，并非最易因外来药物引发胎儿畸形的时期，因此C选项也不合适。选项D，妊娠3-5周，这个阶段正处于胚胎器官和脏器快速分化的时期，在此期间胚胎对各种外界因素包括外来药物的敏感性极高，最容易受到外来药物的影响而引起胎儿畸形，与题干中描述的“最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形”的妊娠早期特征相符合。综上，正确答案是D。
4、可用于对乙酰氨基酚过量所致中毒的药物是
A.乙酰胺
B.纳洛酮
C.亚硝酸钠
D.乙酰半胱氨酸
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药物的适用情况，来判断可用于对乙酰氨基酚过量所致中毒的药物。选项A：乙酰胺乙酰胺主要用于有机氟杀虫农药中毒的治疗，它能竞争性地与酰胺酶结合，使氟乙酰胺不能脱氨生成氟乙酸，从而消除氟乙酸对三羧酸循环的毒性作用，并非用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒，所以该选项错误。选项B：纳洛酮纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能与阿片受体呈专一性结合，亲和力比吗啡和脑啡肽都大，可用于阿片类药物过量中毒、阿片类药物成瘾的诊断与治疗、急性酒精中毒等情况，不能用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒，因此该选项错误。选项C：亚硝酸钠亚硝酸钠可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，用于治疗氰化物中毒等。高铁血红蛋白中的Fe3+与血液中游离的氰离子和已与细胞色素氧化酶结合的氰离子结合形成氰化高铁血红蛋白，解除氰离子对细胞色素氧化酶的抑制作用，恢复细胞的呼吸功能，但它不能用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒，所以该选项错误。选项D：乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚在体内代谢过程中，过量时其代谢产物会与肝蛋白结合，造成肝损伤。乙酰半胱氨酸可提供巯基，与对乙酰氨基酚的毒性代谢产物共价结合，使之失活，还可通过增加细胞内谷胱甘肽的储存，保护肝脏免受对乙酰氨基酚的毒性损害，是对乙酰氨基酚过量所
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