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2025年急诊急救三基考试试题(含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人心肺复苏（CPR）胸外按压的频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

参考答案：C

2.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，最核心的解毒药物是：

A.阿托品

B.碘解磷定

C.地西泮

D.纳洛酮

参考答案：B（注：阿托品缓解M样症状，碘解磷定恢复胆碱酯酶活性，两者需联用，但核心针对中毒机制的是碘解磷定）

3.创伤患者现场评估的“ABCDE”原则中，“C”指：

A.气道（Airway）

B.呼吸（Breathing）

C.循环（Circulation）

D.残疾（Disability）

参考答案：C

4.室颤患者的首选治疗措施是：

A.静脉注射肾上腺素

B.同步电复律

C.非同步电除颤

D.利多卡因静脉注射

参考答案：C

5.过敏性休克患者首选的肾上腺素给药方式是：

A.皮下注射0.3-0.5mg（1:1000）

B.肌内注射0.3-0.5mg（1:1000）

C.静脉注射0.1-0.2mg（1:10000）

D.气管内给药1mg（1:1000）

参考答案：B（注：2023年指南推荐肌内注射，吸收更快）

6.急性左心衰竭患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，首选的利尿剂是：

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.甘露醇

参考答案：C

7.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是：

A.静脉滴注胰岛素

B.补碱纠正酸中毒

C.补液扩容

D.补钾

参考答案：C

8.张力性气胸的典型体征是：

A.患侧呼吸音减弱

B.气管向健侧偏移

C.患侧叩诊鼓音

D.颈静脉怒张、低血压

参考答案：D（注：张力性气胸因胸膜腔内压力持续升高，可导致纵隔移位、静脉回流受阻，出现颈静脉怒张、低血压等循环衰竭表现）

9.脑出血患者出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，首选的影像学检查是：

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒（TCD）

参考答案：A

10.中暑患者核心体温＞40℃，伴意识障碍，属于：

A.先兆中暑

B.轻症中暑

C.热痉挛

D.热射病

参考答案：D

11.急性心肌梗死患者最典型的胸痛特点是：

A.针刺样疼痛，持续数秒

B.压榨性疼痛，持续30分钟以上

C.刀割样疼痛，随呼吸加重

D.游走性疼痛，与体位相关

参考答案：B

12.鼻出血患者现场止血时，正确的体位是：

A.头后仰位

B.平卧位

C.坐位，身体前倾，头略低

D.侧卧位

参考答案：C

13.一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是：

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.静脉注射甘露醇

D.亚甲蓝解毒

参考答案：B

14.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：

A.3:1

B.5:1

C.15:2

D.30:2

参考答案：A

15.破伤风患者最典型的症状是：

A.角弓反张

B.苦笑面容

C.呼吸困难

D.高热

参考答案：B（注：苦笑面容因咀嚼肌痉挛导致，是早期典型表现）

16.急性酒精中毒患者出现昏迷、呼吸抑制，首选的促醒药物是：

A.纳洛酮

B.醒脑静

C.氟马西尼

D.胞磷胆碱

参考答案：A

17.张力性气胸紧急处理时，应立即：

A.胸腔闭式引流

B.用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.气管插管机械通气

D.静脉注射利尿剂

参考答案：B

18.上消化道大出血患者出现血压80/50mmHg、心率120次/分，估计出血量约为：

A.500ml以下

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500ml以上

参考答案：C（注：出血量占循环血量20%（约1000ml）时，出现休克早期表现；＞30%（1500ml）时出现重度休克）

19.癫痫持续状态的定义是：

A.单次癫痫发作持续＞5分钟

B.单次癫痫发作持续＞10分钟

C.2次发作间期意识未恢复又再次发作

D.A或C

参考答案：D（2023年ILAE定义：5分钟以上的持续性发作或2次发作间