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尿酸的临床意义试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.尿酸主要是下列哪种物质的终末代谢产物？

A.蛋白质

B.脂肪

C.嘌呤

D.碳水化合物

2.人体尿酸生成的主要部位是？

A.肝脏

B.肾脏

C.脾脏

D.小肠

3.正常成年男性血尿酸的参考范围一般是（μmol/L）？

A.150-350

B.180-420

C.200-480

D.240-540

4.下列哪种食物中嘌呤含量相对较低？

A.动物内脏

B.海鲜

C.牛奶

D.豆类

5.体内尿酸排泄的主要途径是？

A.肠道

B.汗腺

C.肾脏

D.呼吸道

6.长期高尿酸血症易引发的疾病不包括？

A.痛风

B.肾结石

C.糖尿病

D.贫血

7.尿酸生成过多型患者的特点是？

A.24小时尿尿酸排泄减少

B.24小时尿尿酸排泄增多

C.血尿酸正常

D.尿尿酸/肌酐比值降低

8.下列药物中，主要通过抑制尿酸生成来降低血尿酸的是？

A.苯溴马隆

B.丙磺舒

C.别嘌醇

D.碳酸氢钠

9.急性痛风发作时，关节疼痛最常累及的部位是？

A.膝关节

B.踝关节

C.第一跖趾关节

D.腕关节

10.下列关于尿酸的说法，错误的是？

A.血尿酸水平会随年龄增长而变化

B.女性绝经后血尿酸水平可能升高

C.尿酸是体内的一种代谢废物，无生理功能

D.应激状态可使血尿酸升高

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下因素可导致血尿酸升高的有（）

A.高嘌呤饮食

B.饮酒

C.肥胖

D.剧烈运动

E.某些药物（如噻嗪类利尿剂）

2.诊断痛风需要考虑的因素有（）

A.典型的关节疼痛症状

B.血尿酸升高

C.关节滑液中发现尿酸盐结晶

D.家族史

E.影像学检查结果

3.尿酸在体内的代谢过程涉及的关键酶有（）

A.黄嘌呤氧化酶

B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

C.腺嘌呤磷酸核糖转移酶

D.尿酸氧化酶

E.磷酸二酯酶

4.降低血尿酸的治疗措施包括（）

A.饮食控制

B.增加水分摄入

C.适当运动

D.药物治疗

E.戒烟

5.高尿酸血症与以下哪些疾病密切相关（）

A.心血管疾病

B.慢性肾脏病

C.代谢综合征

D.类风湿关节炎

E.睡眠呼吸暂停低通综合征

6.评估尿酸生成和排泄情况的检查项目有（）

A.血尿酸测定

B.24小时尿尿酸测定

C.尿尿酸/肌酐比值

D.血清肌酐测定

E.肾小球滤过率测定

7.痛风患者在饮食上应避免的食物有（）

A.啤酒

B.香菇

C.菠菜

D.西兰花

E.腰果

8.下列关于尿酸检测的说法，正确的有（）

A.检测前无需空腹

B.标本采集后应及时送检

C.不同检测方法结果可能有差异

D.生理状态波动可能影响检测结果

E.多次检测可提高结果准确性

9.促进尿酸排泄的药物有（）

A.苯溴马隆

B.丙磺舒

C.磺吡酮

D.非布司他

E.氯沙坦

10.痛风急性发作期的治疗药物有（）

A.秋水仙碱

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.别嘌醇

E.苯溴马隆

三、判断题（每题2分，共10题）

1.血尿酸水平超过正常范围就一定是痛风。（）

2.只要控制饮食，尿酸就一定会恢复正常。（）

3.尿酸在人体完全没有生理作用。（）

4.大量饮水有助于尿酸排泄。（）

5.痛风患者在缓解期不需要治疗。（）

6.所有高尿酸血症患者都需要药物治疗。（）

7.运动强度过大可能导致血尿酸升高。（）

8.女性血尿酸水平通常低于男性。（）

9.别嘌醇使用过程中可能出现严重不良反应。（）

10.尿酸检测结果受多种因素影响。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高尿酸血症的诊断标准。

答：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平：男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L。

2.简述饮食控制降低尿酸的要点。

答：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；控制饮酒，尤其是啤酒；多吃蔬菜水果，增加水分摄入，促进尿酸排泄。

3.简述急性痛风发作的特点。

答：多在夜间或清晨突然起病，疼痛剧烈，最常累及第一跖趾关节，关节红肿热痛，活动受限，数天至数周可自行缓解。

4.简述尿酸生成过多的原因。

答：一是饮食中嘌呤摄入过多；二是体内嘌呤代谢紊乱，关键酶活性异常，导致内源性嘌呤合成增加。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论高尿酸血症与心血管疾病的关联及可能机制。

答：高尿酸血症可促进动脉粥样硬化，损伤血