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糖尿病用药指南

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要分为1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、妊娠糖尿病(GDM)和特殊类型糖尿病四大类。其中T2DM占比超过90%,其发病与胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷相关;T1DM则因胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏;妊娠糖尿病为妊娠期间首次出现的糖代谢异常。药物治疗是糖尿病管理的核心环节,需根据分型、病程、并发症及患者个体特征制定个性化方案。以下从不同药物类别、作用机制、适用场景、不良反应及联合用药策略等方面展开详细说明。

一、口服降糖药的分类与应用

(一)双胍类

双胍类是T2DM的一线基础用药,全球指南均推荐作为初诊患者

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