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临床医师输血考核试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.输血前检查应有（）

A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鉴定

B.红细胞不规则抗体筛选

C.交叉配血试验

D.以上均是

2.以下哪种血液制品一般不需要做交叉配血（）

A.悬浮红细胞

B.洗涤红细胞

C.新鲜冰冻血浆

D.浓缩血小板

3.输血时主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.红细胞不被受血者血浆所凝集

C.血浆不使受血者血浆发生凝固

D.血浆不使受血者红细胞凝集

4.交叉配血的主侧是指（）

A.供血者红细胞与受血者血清相混合

B.供血者血清与受血者红细胞相混合

C.供血者红细胞与受血者红细胞相混合

D.供血者血清与受血者血清相混合

5.最严重的输血不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

6.输血过程中如出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

7.多次输注血小板可产生（）

A.胆固醇增高

B.白细胞增高

C.血小板抗体

D.铁增高

8.大量输血是指（）

A.24小时内输入一倍或以上的全身血容量

B.3小时内输入50%全身血容量

C.每分钟输血速度大于100ml

D.24小时内输入5L血液

9.输血相关性移植物抗宿主病主要受损的组织器官不包括（）

A.皮肤

B.骨髓

C.肠道

D.心脏

10.洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.输血的适应证包括（）

A.急性出血

B.贫血或低蛋白血症

C.重症感染

D.凝血机制障碍

2.以下哪些属于成分输血（）

A.悬浮红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.冷沉淀

D.全血

3.输血不良反应包括（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

4.导致发热反应的原因有（）

A.致热原

B.免疫反应

C.细菌污染

D.血型不合

5.预防输血过敏反应的措施有（）

A.对有过敏史患者，输血前口服抗过敏药

B.不输用有过敏史献血者的血液

C.对过敏体质患者在输血前使用糖皮质激素

D.献血前4小时不宜进食高蛋白食物

6.急性溶血反应的处理措施包括（）

A.立即停止输血

B.抗休克治疗

C.保护肾功能

D.防治DIC

7.大量输血后可能出现的并发症有（）

A.低体温

B.碱中毒

C.高钾血症

D.凝血异常

8.血小板输注的适应证有（）

A.血小板计数减少

B.血小板功能异常

C.大量输血导致血小板稀释性减少

D.脾功能亢进

9.输血相关性急性肺损伤的临床表现有（）

A.急性呼吸困难

B.低氧血症

C.发热

D.血压升高

10.以下关于血液制品保存条件正确的是（）

A.悬浮红细胞2-6℃保存

B.新鲜冰冻血浆-20℃以下保存

C.冷沉淀-20℃以下保存

D.浓缩血小板20-24℃振荡保存

三、判断题（每题2分，共20分）

1.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能，因此临床应尽量输注全血。（）

2.交叉配血试验主侧和次侧均不凝集为配血相合，可以输血。（）

3.输血过程中如发生严重过敏反应，应立即停止输血，保持静脉通路，皮下注射肾上腺素。（）

4.血小板输注剂量是根据患者血小板计数及病情决定的。（）

5.洗涤红细胞适用于对血浆蛋白有过敏反应的患者。（）

6.输血后紫癜一般在输血后1-2周发病，主要是由于受血者体内产生了抗血小板抗体。（）

7.大量输血时为预防枸橼酸钠中毒反应，可每输1000ml血静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。（）

8.冷沉淀主要含有Ⅷ因子、纤维蛋白原、血管性血友病因子等。（）

9.输血相关性移植物抗宿主病一旦发生，治疗效果往往较差。（）

10.输血前患者的传染病筛查主要是为了防止医院感染。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述成分输血的优点。

答：针对性强，疗效好；节约血液资源；减少输血不良反应；便于保存和运输。

2.简述输血发热反应的处理措施。

答：轻者减慢输血速度，重者立即停止输血；对症处理，如物理降温等；严密观察生命体征。

3.简述急性溶血反应的原因。

答：血型不合输血；血液保存、运输或处理不当；受血者自身红细