第04章 肾内科(讲义)(1).pptxVIP

2025/07/09肾内科讲义汇报人：

CONTENTS目录01肾内科概述02肾脏常见疾病03肾脏疾病的诊断04肾脏疾病的治疗05肾脏疾病的预防与管理

肾内科概述01

肾脏的解剖结构肾脏的位置和形态肾脏位于腹腔后壁，脊柱两侧，呈豆形，分为皮质和髓质两部分。肾单位的组成每个肾脏由约100万个肾单位组成，包括肾小球和肾小管，负责过滤血液中的废物。

肾脏的生理功能过滤血液肾脏通过肾小球过滤血液，清除代谢废物和多余水分，形成尿液排出体外。调节电解质平衡肾脏负责调节体内电解质浓度，如钠、钾、钙等，维持酸碱平衡和细胞外液稳定。分泌激素肾脏分泌多种激素，如促红细胞生成素，调节血压的肾素，以及活性维生素D等。

肾脏常见疾病02

急性肾损伤急性肾损伤的定义急性肾损伤是指肾功能在短时间内急剧下降，通常在数小时至数天内发生。急性肾损伤的病因病因多样，包括严重感染、药物毒性、手术后并发症等，可导致肾脏功能急剧下降。急性肾损伤的症状症状包括尿量减少、水肿、高血压等，严重时可出现尿毒症症状。急性肾损伤的治疗治疗包括病因治疗、支持治疗和肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。

慢性肾病慢性肾病的定义和分类慢性肾病是指肾脏功能逐渐下降，持续时间超过三个月的疾病，分为五期。慢性肾病的常见症状症状包括水肿、尿量减少、高血压、贫血等，严重时可导致肾功能衰竭。

肾炎急性肾炎急性肾炎通常由感染引起，如链球菌感染后肾小球肾炎，表现为血尿、蛋白尿。慢性肾炎慢性肾炎病程较长，可由急性肾炎未治愈发展而来，常见症状包括水肿和高血压。肾小球肾炎肾小球肾炎是肾炎的一种类型，主要影响肾脏过滤血液的微小结构，导致蛋白尿和血尿。

肾结石与肾积水01急性肾炎急性肾炎通常由链球菌感染引起，表现为血尿、蛋白尿和水肿等症状。02慢性肾炎慢性肾炎病程较长，可由急性肾炎未治愈转变而来，逐渐损害肾功能。03肾小球肾炎肾小球肾炎是肾炎的一种类型，主要影响肾脏过滤血液的微小结构——肾小球。

肾脏疾病的诊断03

实验室检查慢性肾病的定义和分类慢性肾病是指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，分为五期，影响全身多个系统。慢性肾病的常见症状症状包括水肿、高血压、尿量变化、贫血等，严重时可导致肾功能衰竭。慢性肾病的诊断方法通过血液和尿液检查、影像学检查等方法诊断，早期发现对治疗至关重要。慢性肾病的治疗与管理治疗包括药物治疗、饮食控制、生活方式调整等，晚期可能需要透析或肾移植。

影像学检查01肾脏的位置与形态肾脏位于腹腔后壁，呈豆形，左右各一，主要负责过滤血液中的废物。02肾脏的内部结构肾脏内部由肾小球、肾小管等结构组成，这些部分协同工作，完成尿液的生成和排出。

肾脏活检急性肾损伤的定义急性肾损伤是指肾功能在短时间内急剧下降，通常在数小时至数天内发生。急性肾损伤的病因病因包括严重感染、脱水、药物或毒素暴露、手术后并发症等。急性肾损伤的症状症状可能包括尿量减少、水肿、高血压、恶心呕吐等。急性肾损伤的治疗治疗包括维持水电解质平衡、控制并发症、必要时进行透析治疗。

肾脏疾病的治疗04

药物治疗过滤血液肾脏通过肾小球滤过血液，清除代谢废物和多余水分，形成尿液。调节电解质平衡肾脏负责调节体内的钠、钾、钙等电解质的浓度，维持酸碱平衡。分泌激素肾脏分泌肾素、促红细胞生成素等激素，参与血压调节和红细胞的生成。

血液净化治疗慢性肾病的定义和分类慢性肾病是指肾脏功能逐渐下降，持续时间超过三个月，分为五期，以肾小球滤过率评估。慢性肾病的常见症状症状包括水肿、尿量减少、高血压、贫血等，严重时可导致肾功能衰竭。慢性肾病的治疗方法治疗包括药物治疗、饮食控制、血压管理等，晚期可能需要透析或肾脏移植。

肾脏移植肾脏的位置与形态肾脏位于腹腔后壁，脊柱两侧，呈豆形，分为皮质和髓质两部分。肾单位的组成每个肾脏包含约100万个肾单位，肾单位是肾脏的基本功能单位，包括肾小球和肾小管。

肾脏疾病的预防与管理05

生活方式调整急性肾炎急性肾炎通常由链球菌感染引起，表现为血尿、蛋白尿和水肿等症状。慢性肾炎慢性肾炎病程较长，可能由急性肾炎未治愈发展而来，最终可能导致肾功能衰竭。肾小球肾炎肾小球肾炎是肾炎的一种类型，主要影响肾脏过滤血液的微小结构，可导致蛋白尿和血尿。

饮食管理慢性肾病的定义和分期慢性肾病是指肾脏功能逐渐下降，病程超过三个月，分为五期，从轻微损伤到肾功能衰竭。慢性肾病的常见症状症状包括水肿、尿量减少、高血压、疲劳、食欲不振等，严重时可导致肾性贫血和骨病。

长期随访与管理过滤血液肾脏通过肾小球过滤血液，清除代谢废物和多余水分，形成尿液排出体外。调节电解质平衡肾脏负责调节体内电解质浓度，如钠、钾、钙等，维持细胞外液的稳定。分泌激素肾脏分泌多种激素，如促红细胞生成素，调节血压的肾素等，对身体有重要影响。

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