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西医外科学模拟考试题（含参考答案）

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

2.痈的主要致病菌是：

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

3.开放性气胸的紧急处理原则是：

A.立即清创缝合

B.胸腔闭式引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

E.剖胸探查

4.关于创伤性休克的治疗，错误的是：

A.快速补液纠正低血容量

B.早期使用血管收缩剂提升血压

C.处理活动性出血

D.维持呼吸道通畅

E.监测中心静脉压指导补液

5.甲状腺次全切除术后最危急的并发症是：

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.手足抽搐

D.甲状腺危象

E.呼吸困难和窒息

6.乳腺癌最常见的转移途径是：

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.神经周围转移

7.嵌顿疝与绞窄疝的主要区别是：

A.疝块大小

B.疝内容物能否回纳

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血运障碍

E.有无腹膜刺激征

8.诊断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据是：

A.腹痛程度

B.血压下降

C.腹膜刺激征

D.腹腔穿刺抽得不凝血

E.白细胞计数升高

9.急性阑尾炎最典型的症状是：

A.恶心呕吐

B.发热

C.转移性右下腹痛

D.右下腹固定压痛

E.腰大肌试验阳性

10.肠梗阻非手术治疗期间，判断肠管绞窄的最重要依据是：

A.腹痛加剧

B.腹胀明显

C.呕吐频繁

D.腹膜刺激征出现

E.肠鸣音减弱

11.肝癌最常见的首发症状是：

A.肝区疼痛

B.腹胀

C.黄疸

D.消瘦

E.发热

12.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的关键治疗是：

A.应用广谱抗生素

B.补充血容量

C.解除胆道梗阻并引流

D.纠正水、电解质紊乱

E.治疗原发病

13.上消化道大出血最常见的病因是：

A.胃癌

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.消化性溃疡

D.急性糜烂性胃炎

E.胆道出血

14.骨筋膜室综合征的主要发病机制是：

A.神经损伤

B.肌肉坏死

C.血管痉挛

D.筋膜室内压力增高

E.骨折端压迫

15.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）的好发人群是：

A.老年女性

B.青年女性

C.老年男性

D.青年男性（吸烟史）

E.儿童

16.破伤风的典型症状是：

A.高热

B.角弓反张

C.黄疸

D.腹泻

E.意识障碍

17.关于烧伤深度的判断，错误的是：

A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层

B.浅Ⅱ度烧伤水疱小，基底苍白

C.深Ⅱ度烧伤痛觉迟钝

D.Ⅲ度烧伤无水疱，呈焦痂

E.浅Ⅱ度烧伤愈合后无瘢痕

18.腹部闭合性损伤中，最易受损的空腔脏器是：

A.胃

B.小肠

C.结肠

D.直肠

E.膀胱

19.直肠癌最简便的诊断方法是：

A.直肠指检

B.肠镜检查

C.钡剂灌肠

D.肿瘤标志物（CEA）

E.CT扫描

20.急性胰腺炎最常见的病因是：

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

E.手术创伤

二、多项选择题（每题2分，共10分，多选、少选、错选均不得分）

1.围手术期预防性使用抗生素的适应症包括：

A.涉及感染灶或切口接近感染区域的手术

B.肠道手术

C.操作时间长、创伤大的手术

D.癌肿手术

E.器官移植手术

2.急性乳腺炎的临床表现包括：

A.乳房胀痛

B.局部红肿热痛

C.寒战高热

D.腋窝淋巴结肿大

E.乳头溢血性液体

3.绞窄性肠梗阻的特点有：

A.持续性剧烈腹痛，阵发性加重

B.早期出现休克

C.腹膜刺激征

D.呕吐物或肛门排出物为血性

E.X线显示孤立、胀大的肠袢

4.门静脉高压症的临床表现包括：

A.脾大、脾功能亢进

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张

D.黄疸

E.肝掌、蜘蛛痣

5.骨折的早期并发症有：

A.脂肪栓塞综合征

B.骨筋膜室综合征

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