动脉血压的调节.pptxVIP

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动脉血压的神经体液调节

01学习直接测定动脉血压的方法。02观察神经及体液因素对家兔动脉血压的影响,加深对动脉血压的形成机制、影响因素及心血管活动的调节机制的理解。一、实验目的

二、实验原理动脉血压是心血管活动的重要指标。动脉血压的形成机制动脉血压心脏泵血外周阻力循环血量

动脉血压的影响因素循环血量、体位等动脉血压心输出量外周阻力心率每搏量小A口径神经、体液因素前负荷后负荷心缩力动脉血压神经、体液因素

动脉血压的调节神经调节体液调节减压反射心脏:交感神经、迷走神经血管:交感缩血管神经肾上腺素去甲肾上腺素乙酰胆碱

称重01麻醉02注射部位:耳缘静脉03麻醉药:3%戊巴比妥钠1ml/Kg04麻醉指征:05肌张力下降06角膜反射消失07呼吸平稳08痛觉明显减退或消失09三、实验步骤

仰卧位固定气管插管术颈前正中纵切口倒“T”型切口血管神经分离术左侧:分离颈总动脉,穿双线备用右侧:分离减压神经、迷走神经和颈总动脉,各穿单线备用。

动脉插管术用肝素充满压力换能器结扎远心端用动脉夹夹闭近心端插管并固定连接装置

使换能器与心脏在同一水平

夹闭颈总动脉(右)牵拉颈总动脉(左)刺激减压神经中枢端刺激迷走神经外周端注射Adr(1:10000)0.5ml注射NA(1:10000)0.5ml注射Ach(1:10000)0.3ml观察项目

010203040506麻醉时注射要缓慢,避免麻醉意外;手术操作要仔细,避免损伤神经;做动脉插管时避免造成大出血;在整个实验过程中要保持动脉插管与动脉干同一走向,以免刺破血管;每个项目后,应待血压基本恢复并稳定后再进行下一项;实验结束后,必须先结扎颈总动脉近心端,再拆除动脉插管。五、注意事项

实验结果观察项目心率血压1.牵拉颈总动脉↓↓2.夹闭颈总动脉↑↑3.刺激减压神经中枢端↓↓4.刺激迷走神经外周端↓↓5.注射1:10000Adr0.5ml↑↑6.注射1:10000NE0.5ml先↑后↓↑7.注射1:10万Ach0.3ml↓↓

讨论01减压反射02反射弧:03感受器04传入神经05神经中枢06传出神经07效应器

BP颈动脉窦主动脉弓压力感受器窦神经迷走神经心血管中枢心迷走中枢心交感中枢缩血管中枢心迷走神经脊髓心交感神经交感缩血管纤维负性变时、变力、变传导正性变时、变力、变传导血管收缩SVHRPRBP

反射过程

动脉血压↑颈动脉窦、主动脉弓孤束核心交感中枢↓交感缩血管中枢↓心迷走N↑心交感N↓心迷走中枢↑交感缩血管纤维↓心收缩力↓、心率↓外周血管舒张血压↓外周阻力↓心输出量↓迷走N舌咽N窦N

Adr与心肌β1受体结合,产生正性变力、变时、变传导作用。血管平滑肌与皮肤、肾脏、胃肠道血管α受体结合,血管收缩,与骨骼肌和肝脏血管β2受体结合,血管舒张二、肾上腺素的作用小剂量→以兴奋β2受体的效应为主,血压↓大剂量→大多数血管收缩,外周阻力↑,血压↑

NA01与心肌β1受体结合,产生正性变力、变时、变传导作用。02血管平滑肌α受体结合,引起血管广泛收缩,PR↑↑03去甲肾上腺素的作用04静脉注射去甲肾上腺素,动脉血压增高,而心率减慢。05

心率↓压力感受性反射↑NA心输出量↑心率↑血管α受体心肌β1受体血管广泛收缩,血压↑血压↑心率↓

与心肌M受体结合,产生负性变力、变时、变传导作用。与血管平滑肌的M受体结合,引起血管舒张,外周阻力降低。01乙酰胆碱的作用02

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