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2024年护士执业资格重点考点大全

1.医院饮食

-基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无需限制饮食的患者；软质饮食适用于老、幼患者，口腔疾患或术后恢复期的患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。

-治疗饮食：高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇等；高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等患者；低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者；低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾病，高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高血压及各种原因所致的水钠潴留患者。

-试验饮食：隐血试验饮食用于配合大便隐血试验，以协助诊断消化道有无出血。试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。

2.冷热疗法

-冷疗的作用：减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；减轻疼痛，常用于牙痛、烫伤等；控制炎症扩散，适用于炎症早期；降低体温，用于高热、中暑等。禁忌证：血液循环障碍、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损伤破裂、对冷过敏、冷疗的禁忌部位（枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底）。

-热疗的作用：促进炎症的消散和局限，适用于眼睑炎（麦粒肿）、乳腺炎等；减轻疼痛，常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等；减轻深部组织的充血，常用于盆腔淤血、肺淤血等；保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良者。禁忌证：未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器出血、软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）、其他（心、肝、肾功能不全者，皮肤湿疹，急性炎症，孕妇，金属移植物部位，恶性病变部位等）。

3.药物疗法

-药物的保管原则：药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射。保持整洁，由专人负责，定期检查药品的质量。药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类放置。剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。药瓶上应有明显标签，内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的标签。标签上应写明药名（中、英文对照）、浓度、剂量。定期检查，如有沉淀、混浊、异味、变色、潮解、霉变等现象，或标签脱落、辨认不清，应立即停止使用。

-给药的基本原则：根据医嘱准确给药；严格执行查对制度（三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）；安全正确用药；密切观察反应；指导患者合理用药。

-口服给药法：需吞服的药物通常用40-60℃温开水送下，不要用茶水服药。对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口，以保护牙齿。缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎；舌下含片应放舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化。健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹服用。抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度。服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物，如止咳糖浆后不宜立即饮水。某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水。服用强心苷类药物前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系。

-注射原则：严格遵守无菌操作原则；严格执行查对制度；严格执行消毒隔离制度，做到一人一针、一带、一垫，使用后注射器应先浸泡消毒，再进行毁形处理；选择合适的注射器和针头；选择合适的注射部位；现配现用注射药液；注射前排尽空气；注药前检查回血；掌握合适的进针角度和深度；应用减轻患者疼痛的注射技术。

4.静脉输液和输血法

-静脉输液的目的：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。

-常见输液反应及护理：发热反应是最常见的输液反应，多因输入致热物质引起。表现为发冷、寒战及发热，轻者体温在38℃左右，重者初起寒战，继之高热达40℃以上，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。处理：轻者减慢滴速，重者应立即停止输液，通知医生，同时注意体温变化。遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室作细菌培养。循环负荷过重（急性肺水肿），原因是输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。表现为突然出现呼吸困难、