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危重患者抢救工作流程试题

一、单项选择题(每题2分,共30题)

1.急诊室接诊一名意识丧失患者,首先应进行的评估步骤是:

A.触诊颈动脉搏动

B.观察胸廓起伏判断呼吸

C.检查双侧瞳孔对光反射

D.测量血压及血氧饱和度

2.对心跳骤停患者实施胸外按压时,正确的按压位置是:

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.两乳头连线中点(胸骨下半部)

D.剑突上2横指处

3.使用简易呼吸器辅助通气时,成人潮气量应控制在:

A.300-400ml

B.500-600ml

C.700-800ml

D.900-1000ml

4.急性左心衰竭患者出现严重呼吸困难时,氧疗应首选:

A.鼻导管低流量吸氧(1-2L/min)

B.面罩高流量吸氧(5-8L/min)

C.无创正压通气(NIPPV)

D.经鼻高流量氧疗(HFNC)

5.创伤患者出现活动性出血时,止血措施的优先顺序为:

A.直接压迫→加压包扎→止血带→手术止血

B.止血带→直接压迫→加压包扎→手术止血

C.加压包扎→止血带→直接压迫→手术止血

D.手术止血→止血带→加压包扎→直接压迫

6.对过敏性休克患者,肾上腺素的首选给药方式是:

A.静脉推注1:10000溶液0.5ml

B.肌肉注射1:1000溶液0.5ml(大腿中外侧)

C.皮下注射1:1000溶液1ml(三角肌)

D.气管内滴注1:1000溶液2ml

7.抢救过程中需快速建立静脉通道时,首选的穿刺部位是:

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.股静脉

D.锁骨下静脉

8.对室颤患者进行电除颤时,单相波除颤仪首次能量选择应为:

A.120J

B.200J

C.360J

D.500J

9.评估昏迷患者意识状态时,GCS评分中“疼痛刺激后肢体屈曲(去皮质强直)”对应的运动反应评分是:

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

10.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气时,推荐的潮气量设置为:

A.4-6ml/kg(理想体重)

B.6-8ml/kg(实际体重)

C.8-10ml/kg(理想体重)

D.10-12ml/kg(实际体重)

11.糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者补液时,首2小时内通常需要输入的晶体液量为:

A.500-1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000-4000ml

12.抢救过程中发现患者静脉注射药物外渗,正确的处理措施是:

A.立即停止注射,回抽外渗药液后拔针

B.继续推注剩余药液后更换穿刺部位

C.局部热敷促进药物吸收

D.用50%硫酸镁溶液冷敷

13.对心跳骤停患者实施高级生命支持时,气管插管的最佳完成时间是从开始抢救到:

A.3分钟内

B.5分钟内

C.8分钟内

D.10分钟内

14.创伤患者出现张力性气胸时,紧急处理应首先:

A.立即胸腔闭式引流

B.用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.面罩高流量吸氧

D.静脉注射利尿剂

15.抢救记录应在抢救结束后多长时间内完成补记:

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

16.对急性心肌梗死患者,发病3小时内首选的再灌注治疗方式是:

A.静脉溶栓(rt-PA)

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

C.冠状动脉旁路移植术(CABG)

D.主动脉内球囊反搏(IABP)

17.新生儿窒息复苏时,胸外按压与正压通气的比例应为:

A.3:1

B.5:1

C.15:2

D.30:2

18.抢救过程中使用血管活性药物(如去甲肾上腺素)时,应选择的静脉通路是:

A.外周小静脉

B.中心静脉(如颈内静脉)

C.手背浅静脉

D.头皮静脉

19.对误服有机磷农药患者,洗胃时胃管插入的深度应为:

A.30-40cm

B.45-55cm

C.60-70cm

D.75-85cm

20.多器官功能障碍综合征(MODS)患者出现少尿(尿量0.5ml/kg/h)时,首先应:

A.静脉注射呋塞米(速尿)20mg

B.快速补液试验(30分钟内输入250-500ml晶体液)

C.立即开始连续性肾脏替代治疗(CRRT)

D.限制液体入量

21.抢救室温度应维持在:

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-24℃

D.24-26℃

22.对心跳骤停后综合征患者,目标体温管理(TTM)的推荐温度是:

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

23.过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时,紧急处理应:

A.立即行环甲膜穿刺

B.静脉注射地塞米松20mg

C.面罩加压给氧

D

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