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跌倒坠床应急演练考试试题(含答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.下列哪类患者不属于跌倒/坠床高风险人群?
A.年龄≥65岁且服用镇静催眠药的患者
B.入院前3个月内有跌倒史的患者
C.视力正常但需使用助行器的患者
D.存在意识模糊、躁动不安的患者
答案:C(解析:Morse跌倒评估量表中,使用助行器属于高风险因素,但“视力正常”并非排除条件;C选项未明确助行器类型或使用状态,若为不稳定助行器仍属高风险,但本题选项中C为干扰项)
2.使用Morse跌倒评估量表进行风险评估时,“患者目前存在静脉输液(非肝素锁)”应计几分?
A.0分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:B(解析:Morse量表中,静脉输液/肝素锁计15分,若为肝素锁则计0分)
3.患者发生跌倒后,护士首先应采取的措施是?
A.立即将患者扶至床上
B.呼叫医生并通知家属
C.评估患者意识、生命体征及受伤情况
D.检查环境是否存在安全隐患
答案:C(解析:跌倒后首要步骤是评估患者生命体征,避免盲目移动造成二次伤害)
4.某患者跌倒后主诉右髋部疼痛,右下肢缩短外旋畸形,最可能的诊断是?
A.股骨颈骨折
B.髌骨脱位
C.腓骨骨折
D.软组织挫伤
答案:A(解析:股骨颈骨折典型表现为髋部疼痛、下肢缩短外旋畸形,髌骨脱位多表现为膝关节畸形,腓骨骨折疼痛部位在小腿外侧)
5.预防住院患者跌倒的环境措施中,错误的是?
A.病床高度应与患者膝盖等高(约50cm)
B.卫生间安装扶手,地面铺设防滑垫
C.夜间病房保持完全黑暗以利患者睡眠
D.病房通道无杂物,电线固定于墙面
答案:C(解析:夜间需保持低亮度照明(如地灯),避免因黑暗导致患者摸索时跌倒)
6.跌倒/坠床事件发生后,责任护士应在多长时间内完成《不良事件报告表》的网络上报?
A.1小时
B.2小时
C.6小时
D.24小时
答案:B(解析:根据《医院护理不良事件管理制度》,跌倒/坠床属Ⅱ级事件,需2小时内上报)
7.对使用约束带的躁动患者进行跌倒预防时,错误的做法是?
A.每2小时松解约束带1次并活动肢体
B.约束带松紧以能插入1-2指为宜
C.将约束带固定于床栏可移动部分
D.记录约束部位皮肤情况及患者反应
答案:C(解析:约束带应固定于床栏不可移动部分,避免因床栏升降导致约束失效)
8.评估患者活动能力时,“患者需他人搀扶才能行走”应判定为Morse量表中的哪一项?
A.完全自理(0分)
B.辅助下行走(10分)
C.依赖轮椅(15分)
D.无法移动(20分)
答案:B(解析:Morse量表中,“辅助下行走”计10分,“依赖轮椅”计15分,“无法移动”计20分)
9.患者跌倒后出现意识丧失、呼吸心跳骤停,护士应立即进行的急救措施是?
A.给予肾上腺素静脉注射
B.开放气道并开始心肺复苏(CPR)
C.快速转运至抢救室
D.呼叫家属确认患者身份
答案:B(解析:心跳骤停时,立即开始CPR是关键,黄金抢救时间为4-6分钟)
10.关于跌倒/坠床应急演练的目的,错误的描述是?
A.验证应急预案的可操作性
B.提高护士的应急反应速度
C.减少患者及家属的投诉率
D.发现跌倒预防流程中的漏洞
答案:C(解析:演练核心目的是提升护理安全,减少不良事件发生,而非直接针对投诉率)
二、填空题(每空1分,共20分)
1.Morse跌倒评估量表的总分为______分,评分≥______分时需启动高风险预防措施。
答案:125;45
2.跌倒后需重点评估的“三方面”是:______、______、______。
答案:意识状态;生命体征;局部受伤情况(或“有无骨折/出血/颅内损伤”)
3.预防跌倒的“三步口诀”是:______、______、______。
答案:一慢(起床慢);二看(看环境);三扶(扶扶手)
4.对服用______、______、______类药物的患者,需重点告知跌倒风险。
答案:镇静催眠药;降压药;降糖药(或利尿剂、抗癫痫药等)
5.跌倒事件发生后,应在______小时内组织科室讨论,分析原因并制定改进措施;______周内将改进报告上报护理部。
答案:72;2
6.患者坠床后出现头皮裂伤、活动性出血,应急处理时应先______,再______,最后______。
答案:按压止血;无菌敷料覆盖;送急诊清创缝
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