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过敏性休克救治试题
一、选择题
1.过敏性休克发生时,患者最早出现的症状通常是()[单选题]*
A.皮肤瘙痒、红斑
B.呼吸困难
C.头晕、乏力
D.腹痛
E.意识丧失
答案:A。原因:在过敏性休克的发病过程中,皮肤黏膜症状往往是最早出现的,表现为皮肤瘙痒、红斑等,这是由于机体接触过敏原后,肥大细胞等释放组胺等介质,首先作用于皮肤血管及神经末梢等引起的。
2.过敏性休克患者的急救首要措施是()[单选题]*
A.立即皮下注射肾上腺素
B.快速补充液体
C.给予糖皮质激素
D.高流量吸氧
E.注射抗组胺药
答案:A。原因:肾上腺素是救治过敏性休克的关键药物,它能收缩血管、增加外周阻力、提升血压,同时能松弛支气管平滑肌,改善呼吸困难等症状,所以一旦确诊过敏性休克应立即皮下注射肾上腺素。
3.过敏性休克时,患者血压通常()[单选题]*
A.升高
B.先升高后降低
C.降低
D.无明显变化
E.波动极大
答案:C。原因:过敏性休克时,由于过敏反应导致血管扩张、血管通透性增加,血容量相对不足,从而引起血压降低。
4.以下哪项不是过敏性休克患者可能出现的呼吸道症状()[单选题]*
A.喉头水肿
B.支气管痉挛
C.咳嗽
D.鼻出血
E.呼吸困难
答案:D。原因:过敏性休克时主要是气道的过敏反应,可导致喉头水肿、支气管痉挛、咳嗽、呼吸困难等,鼻出血不是其典型的呼吸道症状。
5.过敏性休克患者急救时,若使用肾上腺素,其剂量一般为()[单选题]*
A.0.1-0.3mg
B.0.5-1mg
C.1-2mg
D.2-3mg
E.3-5mg
答案:B。原因:对于过敏性休克患者,肾上腺素的常用剂量为0.5-1mg皮下注射,这个剂量可以有效地缓解休克症状。
6.过敏性休克患者急救过程中,糖皮质激素的作用是()[多选题]*
A.抑制过敏反应的炎症介质释放
B.提高血管对儿茶酚胺的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.增强心肌收缩力
E.改善肾功能
答案:ABC。原因:糖皮质激素可抑制过敏反应中多种炎症介质如组胺、缓激肽等的释放,提高血管对儿茶酚胺的敏感性,还能稳定溶酶体膜,减轻过敏反应的损伤,但它没有直接增强心肌收缩力和改善肾功能的作用。
7.过敏性休克患者急救时,应将患者体位摆放为()[单选题]*
A.平卧位,下肢略抬高
B.头高脚低位
C.端坐位
D.俯卧位
E.左侧卧位
答案:A。原因:平卧位且下肢略抬高有利于增加回心血量,改善休克时的低血压状态,而头高脚低位会减少回心血量,端坐位主要用于心力衰竭等患者,俯卧位和左侧卧位不利于休克的急救。
8.以下哪种药物可用于过敏性休克患者缓解支气管痉挛()[单选题]*
A.氨茶碱
B.阿托品
C.多巴胺
D.利多卡因
E.异丙肾上腺素
答案:A。原因:氨茶碱可舒张支气管平滑肌,对于过敏性休克时出现的支气管痉挛有缓解作用;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛但不是主要用于支气管痉挛;多巴胺主要用于提升血压;利多卡因是抗心律失常药物;异丙肾上腺素主要用于心脏骤停等情况。
9.过敏性休克患者,若出现心跳骤停,应立即()[单选题]*
A.进行胸外心脏按压
B.注射肾上腺素后再进行胸外心脏按压
C.等待急救人员到来
D.进行电除颤
E.注射阿托品后进行胸外心脏按压
答案:A。原因:一旦过敏性休克患者出现心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压以维持基本的血液循环,之后再根据情况注射肾上腺素等药物。
10.对于过敏性休克患者,在转运途中应()[单选题]*
A.持续观察生命体征
B.停止所有治疗
C.只观察血压
D.只观察呼吸
E.给予大量饮水
答案:A。原因:在转运过敏性休克患者途中,持续观察生命体征如血压、呼吸、心率等非常重要,这样可以及时发现病情变化并采取相应措施,而停止治疗是错误的,只观察某一项生命体征不全面,患者处于休克状态不能大量饮水。
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