2025年心肌病指南试题.docVIP

心肌病指南试题

一、选择题

1.心肌病是指（）[单选题]*

A.心脏瓣膜病变导致的心脏疾病

B.冠状动脉粥样硬化引起的心肌病变

C.心肌本身的病变导致的心脏功能障碍

D.心包疾病引起的心肌功能异常

E.由高血压引起的心肌肥厚

答案：C。原因：心肌病的定义就是心肌本身的病变，从而引起心脏功能障碍，与心脏瓣膜病变、冠状动脉粥样硬化、心包疾病、单纯高血压引起的心肌肥厚有本质区别。

2.扩张型心肌病的主要特征不包括（）[单选题]*

A.单侧或双侧心腔扩大

B.心肌收缩功能减退

C.心室壁增厚

D.有充血性心力衰竭的症状

E.心律失常较为常见

答案：C。原因：扩张型心肌病主要是心腔扩大、心肌收缩功能减退、伴有充血性心力衰竭症状和常见心律失常，而心室壁增厚不是其特征，反而多是心室壁变薄。

3.肥厚型心肌病最常见的症状是（）[单选题]*

A.晕厥

B.呼吸困难

C.胸痛

D.水肿

E.心悸

答案：B。原因：肥厚型心肌病由于心肌肥厚，心室顺应性降低等原因，呼吸困难是最常见的症状，虽然晕厥、胸痛、水肿、心悸也可能出现，但发生率相对较低。

4.下列哪项检查对心肌病的诊断价值较大（）[单选题]*

A.血常规

B.尿常规

C.心电图

D.腹部B超

E.头颅CT

答案：C。原因：心电图可以反映心肌的电活动异常，对于心肌病患者，常常会出现各种心律失常、心肌肥厚或心肌损伤等相关的心电图改变，而血常规、尿常规、腹部B超、头颅CT对心肌病的诊断针对性不强。

5.限制型心肌病主要影响（）[单选题]*

A.左心房

B.左心室

C.右心房和右心室

D.全心

E.心尖部

答案：C。原因：限制型心肌病主要是心内膜及心内膜下心肌纤维化，导致心室壁僵硬，影响心脏的舒张功能，以右心房和右心室受累较为常见。

6.对于扩张型心肌病患者，下列哪种药物不常用于改善心力衰竭症状（）[单选题]*

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.β-受体阻滞剂

E.洋地黄类药物

答案：C。原因：钙通道阻滞剂在扩张型心肌病改善心力衰竭症状方面不是常用药物，而利尿剂可减轻水钠潴留、血管紧张素转换酶抑制剂可改善心肌重构、β-受体阻滞剂可改善心肌功能、洋地黄类药物可增强心肌收缩力，常用于改善心力衰竭症状。

7.肥厚型心肌病患者，流出道梗阻严重时，可考虑哪种治疗方法（）[单选题]*

A.心脏移植

B.溶栓治疗

C.酒精室间隔消融术

D.体外反搏

E.大量补液

答案：C。原因：对于肥厚型心肌病流出道梗阻严重的患者，酒精室间隔消融术可减轻室间隔肥厚，缓解流出道梗阻。心脏移植一般用于终末期心肌病且其他治疗无效时；溶栓治疗用于心肌梗死等血栓性疾病；体外反搏不用于这种情况；大量补液会加重心脏负担。

8.下列哪项不是心肌病的常见病因（）[多选题]*

A.病毒感染

B.自身免疫反应

C.长期大量饮酒

D.皮肤过敏

E.过度运动

答案：D、E。原因：病毒感染、自身免疫反应、长期大量饮酒都可能导致心肌病，而皮肤过敏与心肌病的发病通常没有直接关系，过度运动不是心肌病的常见病因，虽然过度运动可能引起一些心脏功能的暂时改变，但一般不会直接导致心肌病。

9.诊断心肌病时，心脏磁共振成像（MRI）的优势在于（）[多选题]*

A.可准确评估心肌结构

B.可检测心肌纤维化

C.可测量心脏功能

D.无辐射

E.价格便宜

答案：A、B、C、D。原因：心脏磁共振成像可准确评估心肌结构，能检测心肌纤维化情况，也可以测量心脏功能，并且没有辐射。但是它并不便宜，价格相对较高。

10.对于心肌病患者的生活指导，下列错误的是（）[单选题]*

A.避免剧烈运动

B.戒烟限酒

C.高盐饮食

D.定期复查

E.保持良好的心态

答案：C。原因：心肌病患者应低盐饮食以减轻心脏负担，避免剧烈运动、戒烟限酒、定期复查和保持良好心态都是对心肌病患者正确的生活指导。