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骨科护士考核试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.功能障碍
C.反常活动
D.肿胀
答案:C。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀等在其他损伤中也可出现,不属于骨折专有体征。反常活动是指在肢体没有关节的部位出现了类似关节的活动,这是骨折特有的表现之一。
2.下列哪项不是骨折早期并发症()
A.脂肪栓塞
B.创伤性关节炎
C.神经损伤
D.休克
答案:B。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症,多因关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后使关节面不平整,长期磨损易引起创伤性关节炎。而脂肪栓塞、神经损伤、休克都可能在骨折早期发生。
3.牵引病人护理措施正确的是()
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.牵引肢体远端应抵住床尾栏杆
D.观察患肢血运和感觉
答案:D。下肢牵引时应抬高床尾,利用人体重力作为反牵引力,A错误;牵引针孔的血痂不能随意清除,它可起到保护作用,防止感染,B错误;牵引肢体远端不能抵住床尾栏杆,以免影响牵引效果,C错误;观察患肢血运和感觉是牵引病人护理的重要措施,可及时发现有无血液循环障碍等并发症,D正确。
4.最容易引起骨折不连接的因素是()
A.高龄
B.骨折部位血供差
C.开放性骨折
D.固定不确实
答案:D。骨折愈合需要良好的复位、固定和充足的血运等条件。固定不确实会使骨折断端反复受到剪力和旋转力,影响骨折愈合,是导致骨折不连接的常见且重要因素。高龄、骨折部位血供差、开放性骨折虽也会影响骨折愈合,但固定不确实对骨折不连接的影响更为直接和关键。
5.骨折病人长期卧床可发生()
A.脂肪栓塞
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.坠积性肺炎
答案:D。骨折病人长期卧床,呼吸道分泌物不易咳出,容易发生坠积性肺炎。脂肪栓塞多在骨折早期发生;创伤性关节炎是关节内骨折的晚期并发症;损伤性骨化多见于关节附近骨折。
6.石膏绷带固定病人正确的护理措施是()
A.有伤口者应在石膏干燥后开窗
B.手指、脚趾端应包裹在石膏内
C.患肢平放并停止一切肢体活动
D.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
答案:D。有伤口者应在石膏未干前开窗,以利于伤口换药和观察,A错误;手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便观察血运,B错误;患肢应抬高促进血液回流,且要进行适当的功能锻炼,而不是停止一切肢体活动,C错误;石膏未干前用手掌托扶,防止石膏变形,留下手指压痕会压迫皮肤,D正确。
7.关于骨牵引的护理,不正确的是()
A.保持牵引针眼清洁干燥
B.牵引针孔处每日滴75%乙醇
C.牵引重量可随意增减
D.定时测量肢体长度
答案:C。骨牵引时牵引重量应根据病情需要严格设置,不能随意增减,否则会影响骨折的复位和固定效果。保持牵引针眼清洁干燥、牵引针孔处每日滴75%乙醇、定时测量肢体长度都是骨牵引护理的正确措施。
8.脊柱骨折病人急救运送方法,下列正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持搬运
D.三人平托放于硬板上搬运
答案:D。脊柱骨折病人急救运送时,为避免加重脊髓损伤,应采用三人平托放于硬板上搬运,保持脊柱的稳定性,其他搬运方法可能导致脊柱扭曲,加重损伤。
9.关节脱位的特有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.弹性固定
D.功能障碍
答案:C。关节脱位的特有体征包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍在其他关节损伤中也可出现,不是关节脱位的特有体征。弹性固定是指关节脱位后,由于关节周围肌肉痉挛,关节囊与韧带牵拉,使患肢固定在异常位置,被动活动时可感到弹性阻力。
10.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在()
A.干骺端
B.骨骺
C.骨髓腔
D.骨皮质
答案:A。小儿长骨干骺端有许多终末动脉形成血管攀,致使该处血流缓慢,容易使细菌停滞。所以急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在干骺端。
11.腰椎间盘突出症病人术后护理,错误的是()
A.术后平卧24小时,禁翻身
B.持续卧床3周
C.采取3人搬运法搬运病人
D.保持引流管通畅
答案:A。腰椎间盘突出症病人术后平卧24小时,但可适当翻身,以防止压疮等并发症,而不是禁翻身。持续卧床3周利于伤口恢复;采取3人搬运法搬运病人可避免腰部扭曲;保持引流管通畅能及时引出伤口渗出物。
12.断肢再植术后护理哪项不正确()
A.再植肢体高于心脏平面
B.保持再植肢体血管扩张
C.患侧肢体温度应稍低于正常
D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐
答案:C。断肢再植术后应注意保暖,使患侧肢体温度接近或稍高于正常,以保证局部血
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