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2025年公共卫生考试的课程设置合理性探讨试题及答案

一、案例分析题（40分）

某高校2023级预防医学专业课程设置如下：

基础课程（40%）：人体解剖学（64学时）、生理学（72学时）、生物化学（80学时）、病理学（64学时）、药理学（48学时）；

公共卫生核心课程（35%）：流行病学（72学时）、卫生统计学（64学时）、环境卫生学（48学时）、职业卫生与职业医学（48学时）、营养与食品卫生学（48学时）；

拓展课程（25%）：社会医学（32学时）、卫生经济学（32学时）、健康教育学（32学时）、卫生事业管理（32学时）、全球卫生（16学时）；

实践环节：仅包含12周社区卫生服务中心实习（无现场流行病学调查、突发公共卫生事件模拟演练等内容）；

考核方式：理论课以闭卷考试为主（占比80%），实践环节以实习报告评分（占比20%）。

请结合《“健康中国2030”规划纲要》《中国公共卫生发展战略（2021-2035）》及2023年WHO全球卫生人才能力框架，分析该课程设置的合理性，并提出改进建议。

二、理论辨析题（30分）

当前，部分高校公共卫生课程设置存在“重生物医学、轻社会行为”“重单一学科、轻交叉融合”“重知识传授、轻能力培养”的争议。

（1）请从公共卫生人才核心胜任力模型角度，阐述上述争议的本质；

（2）以“慢性病综合防控”为例，说明如何通过课程整合解决“单一学科割裂”问题。

三、方案设计题（30分）

2025年，某省拟开展“基层公共卫生应急能力提升计划”，需为县乡级疾控机构、社区卫生服务中心工作人员设计专项培训课程。请基于《国家公共卫生应急管理体系建设“十四五”规划》及2024年国务院《关于加强基层公共卫生服务能力的指导意见》，设计一套80学时的培训课程方案（需包含课程目标、模块设置、教学方法、考核方式），并说明各模块的设置依据。

参考答案

一、案例分析题参考答案

（一）合理性分析

该课程设置在生物医学基础和传统公共卫生核心领域（如流行病学、卫生统计学）的学时分配基本符合教育部《预防医学本科专业教学质量国家标准》（2020版）要求，确保了学生对疾病发生机制、公共卫生经典方法的掌握。例如，流行病学（72学时）和卫生统计学（64学时）的课时量能够覆盖队列研究、病例对照研究设计及多因素分析等核心内容，为后续科研和实践奠定基础。

（二）不合理性分析

1.目标与需求脱节：未充分体现“健康中国2030”提出的“以健康为中心”理念及WHO全球卫生人才框架中“跨领域协作、健康公平促进”等能力要求。例如，全球卫生仅16学时（占比0.8%），无法满足“一带一路”背景下参与国际卫生合作的需求；社会医学（32学时）、健康教育学（32学时）课时不足，难以支撑学生对社会决定因素（如教育、收入、性别）影响健康的深度理解。

2.内容滞后于实践发展：

-新发传染病防控：课程未纳入“多病原体快速检测技术”“疫苗接种策略优化”“突发公共卫生事件风险沟通”等内容，与2023年WHO《全球大流行防范准备框架》中“全周期防控能力”要求存在差距；

-数字技术应用：缺少“健康大数据分析”“公共卫生信息系统开发”等模块，无法应对基层广泛使用的电子健康档案（EHR）、传染病监测平台等工具的操作需求；

-慢性病管理：营养与食品卫生学（48学时）侧重传统膳食调查，未整合“代谢综合征多因素干预”“社区健康管理工具包应用”等内容，与《中国慢性病综合防控示范区建设管理办法（2023修订）》中“精准防控”要求不符。

3.实践环节薄弱：仅12周社区实习且内容单一，缺乏现场流行病学调查（如爆发调查、病因推断）、突发公共卫生事件模拟演练（如新冠样疫情处置、化学泄漏应急）等核心能力训练。参考美国公共卫生认证委员会（CEPH）标准，实践学时应占总学分的25%-30%（该案例仅约15%），且需包含“真实场景下的问题解决”。

4.评价方式片面：理论闭卷考试（80%）侧重知识记忆，难以评估“批判性思维”“沟通协调”“政策分析”等能力；实习报告评分（20%）缺乏结构化评估工具（如OSCE考核、同行互评），无法客观反映学生的现场操作能力。

（三）改进建议

1.优化课程目标：明确“培养具备生物医学基础、公共卫生核心技能、跨学科视野及全球卫生胜任力的复合型人才”，对接“健康中国2030”的“健康融入万策”目标。

2.调整课程内容：

-增加“全球卫生”至32学时（新增“国际卫生条例（IHR）实践”“疫苗全球分配机制”等内容）；

-开设“公共卫生大数据与人工智能”（48学时），覆盖数据清洗、机器学习在疾病预测中的应用；

-扩