苏教版推敲教学课件.pptVIP

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冀教版四年级上册13推敲题李凝幽居贾岛

闲居少邻并,草径入荒园。

鸟宿池边树,僧敲月下门。

过桥分野色,移石动云根。

暂去还来此,幽期不负言。

鸟宿池边树,僧推月下门。鸟宿池边树,僧敲月下门。13推敲初读课文,思考:(1)课文是按什麽顺序写的?事情发展(2)找出课文中出现的主要人物。贾岛韩愈贾岛(792-865),字浪仙,一作阆仙,自称碣石山人,范阳(今河北涿州)人。早年曾为僧,法名无本,后遇韩愈,还俗应举,却终未及第。文宗开成二年(837),坐飞谤责授遂州长江主簿,世称贾长江。三年后,迁普州司仓参军。其诗以苦吟著名,对后世影响较大。今人李嘉言有《长江集新校》。韩愈(768--824)唐文学家、哲学家。字退之。河南河阳(今河南孟县南)人。官至吏部侍郎。卒谥文,世称韩文公。政治上反对藩镇割据,思想上尊儒排佛。文学上力反六朝以来骈偶文风,提倡散体,与柳宗元同为古文运动的倡导者。其散文继承先秦、两汉古文传统,加以创新发展,气势雄健,人称为“唐宋八大家“之首。所著有《昌黎先生集》。(3)课文写了一件什麽事?(4)究竟是用“推”好,还是用“敲”好?课文中是如何回答的?还是用“敲”字更好些。月夜访友,即使友人家没有闩,也不能莽撞推门,敲门表明你是一个有礼貌的人。再说,用“敲”字更能衬托出月夜的宁静,读起来也响亮些。同学们,谁能把这个故事讲给大家听一听?**第2章死亡(death)西安交通大学医学院法医系**一死亡的概念死亡不是单纯的生命消失,而是有机组织生活的停止。死亡没有单一的定义,因为死亡是一个过程,而不是一个事件。包括人类在内的高等动物,身体的不同部位死亡过程长短不一,由于伦理和宗教信仰不同,所以对于什么时候“死亡”发生是一个很有争议的问题。死亡可以分为躯体死亡和细胞死亡。**躯体死亡和细胞死亡

cellulardeathsomaticdeath通常死亡是指神经、循环和呼吸系统永久性地不可逆地停止,这就是躯体死亡、临床死亡或系统死亡。躯体死亡之后,各个器官供氧停止。由于供氧停止,不同组织器官的个体细胞发生死亡。这种个体细胞的死亡就称为细胞死亡或分子死亡。循环呼吸停止后,不同的细胞由于对缺氧的耐受性不同,死亡过程长短不一。**躯体死亡和细胞死亡

cellulardeathsomaticdeath已经证实,皮肤、骨骼、肌肉和结缔组织等在缺氧条件下可以存活教长时间。另一方面,神经组织对缺氧很敏感,大脑皮质神经元在完全缺氧环境下3-7分钟就死亡。中枢神经系统低级神经元的耐受性较强一些,但仍然在呼吸循环衰竭后较短时间内死亡。这就产生了“脑死亡”这个概念,其从法律、伦理角度来说都和重要,并涉及器官移植。脑死亡可分为皮质死亡、脑干死亡和全脑死亡。**脑死亡(braindeath)经过缺氧、心脏停搏、颅内出血、中毒和脑外伤等一系列生理刺激,全部或部分脑会受到不可逆损害。假如仅仅是皮质由于药物效应或短时间缺氧导致损伤,受害者可能会进入深昏迷状态,但脑干仍然有功能,因此可以维持自主呼吸。这就是“持久性植物神经状态”。**脑死亡(braindeath)临床证实脑干死亡时,不仅是呼吸控制功能丧失,上行网状激活系统也受损,这意味着即使大脑皮质仍有功能,意识也已永久丧失。实际上,在大多数案例中,一些脑的形态学损伤就足够破坏脑干,皮质高级中枢也会受到不可逆的损害,这就叫“全脑死亡”。**诊断脑干死亡的标准脑干死亡的诊断并不依赖象脑血管造影、脑电图描记法之类的尖端仪器,仔细的临床检验已经足够。脑干结构和功能损害诊断如下:所有脑干反射都消失,瞳孔固定,无对光反射,无角膜反射。脊髓反射的存在与诊断脑干死亡无关。当向患者耳内注冰水时前庭-眼反射阴性。对于疼痛刺激脑神经分布区无反应。咽反射消失。当患者脱离人工呼吸机,动脉血氧分压超过50mmHg足以刺激呼吸时仍无自主呼吸。**诊断脑干死亡的标准注意事项:检查时患者体温不能低于35℃,以避免低温模拟脑干损害。应由神经科医师、麻醉科医师和ICU的资深医师组成的小组做出脑干死亡的诊断。检查至少重复一次,间隔时间取决于医师意见。作出脑干死亡最后诊断的医师不能参与器官移植**假死(apparentdeath)有时候人体生命功能处于极其微弱的状态,

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