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基础护理排便护理
1.正常情况下,成人每天排便次数为1-3次,婴幼儿每天排便次数为3-5次。答案分析:这是基于人体生理特点的常见排便频率范围,成人消化功能相对稳定,而婴幼儿消化系统发育不完善,排便次数会多些。
2.正常粪便颜色因食物和药物等因素有所不同,成人正常粪便颜色多为黄褐色,婴儿粪便颜色多为金黄色。答案分析:成人饮食种类丰富,粪便受其影响呈黄褐色;婴儿主要以母乳或奶粉为食,所以粪便颜色为金黄色。
3.当摄入大量绿色蔬菜时,粪便可呈绿色。答案分析:绿色蔬菜中含有丰富的叶绿素,不易被完全消化吸收,会使粪便颜色改变。
4.食用动物血、肝脏等食物后,粪便可呈黑色。答案分析:这些食物中富含铁元素,在肠道内与硫化物结合形成黑色的硫化铁,导致粪便变黑。
5.服用铁剂后,粪便可呈黑色。答案分析:铁剂中的铁元素在肠道内发生化学反应,产生黑色物质使粪便变黑。
6.便秘患者粪便的特点是干结、坚硬,呈颗粒状。答案分析:由于粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致粪便干结。
7.腹泻患者粪便的特点是稀薄、不成形,甚至呈水样。答案分析:肠道蠕动加快,水分来不及被充分吸收就排出体外,导致粪便稀薄。
8.排便失禁患者的粪便不能自主控制,随时排出。答案分析:排便相关的神经或肌肉功能受损,无法正常控制排便反射。
9.为便秘患者进行腹部按摩时,应沿结肠解剖位置自右向左环形按摩。答案分析:这样的按摩方向符合结肠的蠕动方向,有助于促进粪便的推进。
10.对于长期卧床的患者,为预防便秘,应鼓励其多饮水,每天饮水量应在1500-2000ml。答案分析:足够的水分可以保持肠道湿润,使粪便易于排出。
11.为促进排便,可指导患者在早餐后半小时尝试排便,因为此时胃-结肠反射最强。答案分析:进食后会刺激胃-结肠反射,促进结肠蠕动,增加排便的可能性。
12.对于便秘患者,可适当增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全麦面包等。答案分析:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。
13.甘油栓通便的原理是润滑并刺激肠壁,软化粪便。答案分析:甘油具有润滑作用,同时能刺激肠壁引起排便反射。
14.开塞露的主要成分是甘油和山梨醇,其作用是刺激肠壁、软化粪便、润滑肠道。答案分析:这些成分共同作用,促进粪便排出。
15.大量不保留灌肠的常用溶液有0.1%-0.2%肥皂水和生理盐水。答案分析:肥皂水有一定的刺激性,能增强肠蠕动;生理盐水则较为温和,适用于多种情况。
16.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml,小儿为200-500ml。答案分析:根据成人和小儿的肠道容积不同确定灌肠液量。
17.大量不保留灌肠时,溶液温度一般为39-41℃。答案分析:这个温度接近人体体温,可减少对肠道的刺激。
18.灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为40-60cm。答案分析:合适的高度能保证灌肠液顺利流入肠道,又避免压力过大损伤肠道。
19.为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过500ml,液面距肛门不得超过30cm。答案分析:伤寒患者肠壁比较脆弱,减少灌肠液量和降低压力可防止肠穿孔等并发症。
20.小量不保留灌肠的常用溶液有“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)和油剂。答案分析:这些溶液对肠道刺激较小,适用于年老体弱、小儿及孕妇等。
21.小量不保留灌肠时,液面距肛门的距离不超过30cm。答案分析:较低的高度可使灌肠液缓慢流入,减少对肠道的刺激。
22.保留灌肠的目的是镇静、催眠和治疗肠道感染。答案分析:通过保留灌肠可使药物在肠道内充分吸收,发挥相应作用。
23.保留灌肠时,溶液量一般不超过200ml。答案分析:较少的溶液量可减少肠道压力,利于药物保留。
24.保留灌肠前,应嘱患者排便,以清洁肠道,利于药物吸收。答案分析:排空肠道可避免粪便影响药物与肠黏膜的接触和吸收。
25.为慢性细菌性痢疾患者进行保留灌肠时,应采取左侧卧位。答案分析:因为慢性细菌性痢疾病变多在直肠和乙状结肠,左侧卧位可使药物更好地到达病变部位。
26.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,应采取右侧卧位。答案分析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,右侧卧位利于药物到达病变处。
27.保留灌肠时,插入肛管的深度为15-20cm。答案分析:较深的插入深度可使药物更深入肠道,提高疗效。
28.保留灌肠后,应嘱患者尽量保留药液1小时以上。答案分析:足够的保留时间可保证药物充分吸收。
29.清洁灌肠是反复多次进行大量不保留灌肠,直至排出液澄清无粪便为止。答案分析:这样可以彻底清洁肠道,为某些检查或手术做准备。
30.灌肠过程中,患者感觉腹胀或有便意,可适当降低灌肠筒高度,减慢流速,并嘱患者深呼吸。答案分析:降低高
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