直肠、肛管炎性疾病.pptxVIP

直肠肛管炎性疾病护理10班黄泺怡

直肠、肛管炎性疾病是指由便秘和细菌等因素引起的直肠下端、肛管及其周围软组织或间隙的损伤及感染，包括肛裂、直肠肛管周围脓肿和阳瘘。

STEP1STEP2STEP3STEP4肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡；是一种常见的肛管疾病，多见于青、中年人。好发部位在肛管后正中线上。肛裂形成的直接原因：便秘时排便用力过猛，干硬的粪便通过肛管时，撕裂肛管皮肤，形成的慢性溃疡；部分患者可由肛窦炎、肛乳头炎直肠炎等向下蔓延引发肛管溃疡而形成肛裂。

前哨痔：裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，形成乳头肥大，下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外。

肛裂三联征：肛裂、肛乳头肥大与前哨痔同时存在。区别特点急性肛裂病程短裂口边缘整齐、底浅、色红、无瘢痕形成慢性肛裂病程长边缘增厚纤维化，底深且不整齐，色灰白

直肠肛管周围脓肿是指发生在直肠肛管周围间隙内或其周围软组织内其化脓性感染，并发展成为脓肿。多数脓肿可穿破皮肤或在手术切口后形成肛瘘，是常见的直肠肛管疾病，青壮年多见绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺炎引起，少数患者可直接来自肛周皮肤感染、损伤、肛裂、药物注射等合并感染。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、偶可发生厌氧性细菌和结核杆菌感染，常是多种病菌混合感染。

肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽性管道。根据瘘管位置高低分：低位肛瘘的瘘管在肛门外括约肌深部以下；高位肛瘘的瘘管在肛门外括约肌深部以上；根据瘘管与瘘口的数目分为：单纯性肛瘘，内口、外口及瘘管各一；复杂性肛瘘，有一个内口，多个外口和瘘管

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