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2025年特需ICU护士考试试题(附答案)
一、单项选择题(每题1分,共20分)
1.某特需ICU患者因严重脓毒症合并急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT),治疗中监测滤出液颜色突然变为洗肉水样,首先应考虑:
A.抗凝剂过量导致出血
B.滤器凝血
C.患者发生溶血
D.静脉端管路破裂
答案:A
解析:CRRT治疗中滤出液呈洗肉水样提示可能存在出血,脓毒症患者本身凝血功能异常,若抗凝剂(如普通肝素、枸橼酸)用量过大易导致滤器内或体内出血,滤出液颜色改变是早期表现。滤器凝血会导致跨膜压(TMP)升高、滤出液减少;溶血多表现为血红蛋白尿(酱油色);管路破裂会有明显液体外渗
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