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睾丸鞘膜腔积液角梦婷

概述鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留。病因较多，炎症，外伤，肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。发病率约占全部住院病人的１％，在热带地区发病率更高，约占男性住院病人的７．５％，与丝虫病有关系。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见，各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗，不用手术，但术后并发症问题尚有争论。

睾丸解剖图睾丸：位于阴囊内，左、右各一。呈椭圆形，表面光滑。附睾：贴伏在睾丸的上端和后缘。呈长条状，分为附睾头、体、尾三个部分。睾丸鞘膜壁层和脏层于睾丸后缘处返折，两层之间形成的内有少量浆液的密闭腔隙，称鞘膜腔

临床表现量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及生理功能障碍。?部可见梨形或椭圆形肿块，囊性，透光试验（＋），如合并感染则透光试验（－）。?

影像学表现PART1

诊断依据鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。?02膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。?03囊部囊性肿块，透光试验（＋），如鞘膜增厚，则透光试验（－）。0104

小结治疗原则：幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收，故除非积液巨大一般不予治疗。?手术治疗适用于较大的鞘膜积液，一般需行睾丸鞘膜翻转术，精索鞘膜积液行囊肿剥除术，交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。经过这次的讲解希望大家多多了解。无论是什么疾病大家都应该正视这个问题，即使就诊。

培训人员：PART1