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2025年考试公共卫生实践案例试题及答案

2023年7月15日，南方某县疾控中心接到县人民医院呼吸内科收治1例发热伴出血症状患者（张某，男，45岁，务农，居住于该县下辖的XX镇XX村）。患者7月10日出现畏寒、发热（体温39.5℃），伴头痛、肌肉酸痛；7月12日出现鼻出血，牙龈出血，就诊于村卫生室，予“退烧药”（具体不详）治疗后无缓解；7月14日出现皮肤瘀斑，尿量减少（约300ml/24h），急诊转入县人民医院。入院查体：T39.2℃，P110次/分，BP90/60mmHg，意识模糊，全身皮肤可见散在瘀点瘀斑，球结膜充血，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，腹软，肝脾未触及肿大，双下肢无水肿。实验室检查