卧位护理与安全.docxVIP

卧位护理与安全

1.什么是卧位护理？

卧位护理是指根据患者的病情、治疗需要以及身体状况，为患者安置合适的卧位，并进行相应的护理操作，以促进患者舒适、治疗和康复，预防并发症的发生。

2.为什么要进行卧位护理？

合适的卧位可以减轻患者的痛苦，促进呼吸、血液循环，有利于引流，减少并发症，如压疮、坠积性肺炎、关节僵硬等，还能提高患者的舒适度和治疗效果。

3.常见的卧位有哪些？

常见卧位包括仰卧位（去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位）、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位等。

4.去枕仰卧位适用于哪些患者？

适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症；也适用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，预防颅内压减低而引起的头痛。

5.去枕仰卧位的操作要点是什么？

协助患者去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿自然伸直，将枕头横立于床头。

6.中凹卧位的适用范围是什么？

适用于休克患者，抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。

7.中凹卧位如何安置？

抬高头胸部约10°-20°，抬高下肢约20°-30°。

8.屈膝仰卧位常用于哪些情况？

常用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等操作的患者，可使腹部肌肉放松，便于检查或暴露操作部位。

9.安置屈膝仰卧位有哪些注意事项？

注意患者的舒适度，避免患者腘窝处受压过久，可在腘窝下垫软枕。

10.侧卧位适用于哪些患者？

适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等，也适用于臀部肌内注射，还可与平卧位交替，预防压疮。

11.侧卧位的正确姿势是怎样的？

患者侧卧，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿伸直，上腿弯曲。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕，以扩大支撑面，增加稳定性和舒适度。

12.半坐卧位的适用范围有哪些？

心肺疾病引起呼吸困难的患者，可利用重力作用使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换；腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，可使渗出液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；腹部手术后患者，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于切口愈合；某些面部及颈部手术后患者，可减少局部出血。

13.如何为患者安置半坐卧位？

先摇起床头支架使上半身抬高与床的水平成30°-50°，再摇起膝下支架，防止患者下滑。放平时先摇平膝下支架，再摇平床头支架。

14.半坐卧位安置过程中有哪些注意事项？

注意患者安全，防止坠床；检查各关节及肢体是否处于功能位；保持床单位整洁。

15.端坐位适用于什么情况？

适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作的患者。由于极度呼吸困难，患者被迫日夜端坐。

16.端坐位的安置方法是怎样的？

患者坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，患者可伏桌休息。用床头支架或靠背架将床头抬高70°-80°，使患者能向后依靠；膝下支架抬高15°-20°。必要时加床档，以保证患者安全。

17.俯卧位的适用范围是什么？

适用于腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气所致腹痛的患者，可使腹腔容积增大，缓解胃肠胀气引起的腹痛。

18.俯卧位的姿势要求是什么？

患者俯卧，头偏向一侧，两臂屈肘放于头两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕。

19.安置俯卧位时应注意什么？

注意观察患者的呼吸情况，避免胸部受压影响呼吸；保护患者隐私。

20.头低足高位适用于哪些情况？

适用于肺部分泌物引流，使痰液易于咳出；十二指肠引流术，有利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂；跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

21.头低足高位如何安置？

患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床尾用支托物垫高15-30cm。

22.头低足高位安置时要注意什么？

注意患者的舒适度，防止患者身体下滑；对颅内压高者禁用该体位。

23.头高足低位的适用范围有哪些？

适用于颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力；降低颅内压，预防脑水肿；颅脑手术后的患者。

24.头高足低位的安置方法是怎样的？

患者仰卧，床头用支托物垫高15-30cm或根据病情而定，枕头横立于床尾。

25.安置头高足低位有哪些注意事项？

注意观察患者有无头晕、头痛等不适症状；防止患者坠床。

26.膝胸卧位适用于哪些情况？

适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗；矫正胎位不正或子宫后倾；促进产后子宫复原。

27.膝胸卧位的姿势是怎样的？

患者跪于床上，两小腿平放于床上，稍分开，大腿与床面垂直，