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2024年11月放射医学练习题库及答案
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.不符合支气管囊肿CT表现的是
选项【A】少数可呈脂肪密度
选项【B】半数可呈软组织密度
选项【C】肿块呈圆形或椭圆形,密度均匀
选项【D】增强扫描无强化
选项【E】呈水样密度
答案：(A)
答案解析：支气管囊肿一般呈水样密度，增强扫描无强化，肿块呈圆形或椭圆形，密度均匀，半数可呈软组织密度，但不会呈脂肪密度。
2.卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤的是
选项【A】肺癌
选项【B】胃肠道肿瘤
选项【C】甲状腺癌
选项【D】胶质瘤
选项【E】肾癌
答案：(B)
答案解析：卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是胃肠道肿瘤，约占卵巢转移癌的50%以上，其次为乳腺癌、子宫内膜癌等，而肺癌、胶质瘤、肾癌、甲状腺癌相对较少见转移至卵巢。
3.患儿,15岁。劳累后心悸气短,自幼易感冒,胸骨左缘2~3肋间有收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进和分裂,X线片上有肺充血、右心房和心室增大。最可能的诊断是
选项【A】法洛四联症
选项【B】肺动脉瓣狭窄
选项【C】动脉导管未闭
选项【D】室间隔缺损
选项【E】房间隔缺损
答案：(E)
答案解析：房间隔缺损时，由于左心房压力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，可导致右心房、右心室增大。胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂。X线表现为肺充血，右心房和右心室增大。动脉导管未闭多在胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音；室间隔缺损多在胸骨左缘3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄主要表现为肺动脉瓣区收缩期喷射样杂音，X线可见肺动脉段突出等；法洛四联症有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，有青紫等表现。所以最可能的诊断是房间隔缺损。
4.关于脊椎结核的说法,错误的是
选项【A】在骨关节结核中最常见
选项【B】椎体骨质破坏
选项【C】椎间隙变窄或消失
选项【D】椎体附件易受侵犯
选项【E】病变常仅累及两个以上椎体
答案：(D)
5.患者男,53岁。肝区胀痛1周,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,增强扫描见肿块强化呈速升速降型。应首先考虑为
选项【A】肝脏囊腺瘤
选项【B】肝转移瘤
选项【C】胆管细胞性肝癌
选项【D】肝细胞性肝癌
选项【E】肝海绵状血管瘤
答案：(D)
答案解析：肝细胞性肝癌增强扫描典型表现为速升速降型强化，该患者CT表现符合肝细胞性肝癌特点；胆管细胞性肝癌多表现为延迟强化；肝转移瘤多为环形强化；肝脏囊腺瘤一般无速升速降型强化特点；肝海绵状血管瘤多为边缘结节状强化，向心性填充。
6.正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为
选项【A】中央带为等信号,外周带为低信号
选项【B】两部分均为低信号
选项【C】中央带为低信号,外周带为高信号
选项【D】外周带为低信号,中央带为高信号
选项【E】两部分均为高信号
答案：(C)
答案解析：正常前列腺的中央带在T2WI上呈低信号，外周带呈高信号，这是正常前列腺T2WI信号的特征表现。
7.患者男,60岁,右侧肢体功能障碍2小时,CT平扫正常,24小时后复查,CT示左颞叶大片模糊低密度,最可能的诊断为
选项【A】左大脑中动脉支配区急性颞叶脑梗死
选项【B】左颈内动脉支配区急性脑梗死
选项【C】前交通动脉支配区急性脑梗死
选项【D】左大脑后动脉支配区急性颞叶脑梗死
选项【E】左大脑前动脉支配区急性颞叶脑梗死
答案：(A)
答案解析：大脑中动脉主要供应大脑颞叶等区域，该患者右侧肢体功能障碍，24小时后左颞叶出现大片模糊低密度影，符合左大脑中动脉支配区急性颞叶脑梗死的表现。而颈内动脉支配区范围更广；前交通动脉主要参与脑底动脉环的组成，与该区域梗死关系不大；大脑前动脉主要供应额叶等区域；大脑后动脉主要供应枕叶等区域。所以最可能的诊断是左大脑中动脉支配区急性颞叶脑梗死。
8.不属于脊柱退行性改变的征象是
选项【A】椎旁软组织肿胀
选项【B】椎间孔狭窄
选项【C】椎间隙狭窄
选项【D】椎小关节骨质增生
选项【E】前纵韧带增厚
答案：(A)
答案解析：椎间隙狭窄、椎小关节骨质增生、前纵韧带增厚、椎间孔狭窄均属于脊柱退行性改变的常见征象。椎旁软组织肿胀多见于外伤、感染、肿瘤等情况，不属于脊柱退行性改变的典型表现。
9.关于肾结核影像学改变,错误的是
选项【A】早期即有肾盂破坏
选项【B】晚期可发生肾自截
选项【C】X线平片可无异常发现
选项【D】早期侵犯肾乳头
选项【E】钙化多表示干酪性空洞存在
答案：(A)
答案解析：肾结核早期病变局限在肾皮质，并不引起肾盂破坏，只有当病变侵犯到肾乳头，破溃入肾盂，才会出现肾盂破坏。X线平片早期可无异常发现；肾结核晚期可发生肾自截；肾结核钙化多表示干酪性空洞存在。
10.CT鉴别副脾和肿大淋巴结的主要依据是软组
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