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医院检验科试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于EDTA抗凝剂的描述，错误的是：

A.适用于血常规检测

B.可抑制血小板聚集

C.对白细胞形态影响小

D.常用于凝血功能检测

答案：D（解析：EDTA通过螯合钙离子抗凝，但会影响凝血因子活性，故凝血功能检测需用枸橼酸钠抗凝。）

2.血清钾的正常参考范围是：

A.3.5-5.5mmol/L

B.4.0-6.0mmol/L

C.2.5-4.5mmol/L

D.5.0-7.0mmol/L

答案：A（解析：血清钾正常范围为3.5-5.5mmol/L，低于3.5为低钾血症，高于5.5为高钾血症。）

3.以下哪种疾病会导致网织红细胞计数显著升高？

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血（铁剂治疗后）

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.慢性病性贫血

答案：B（解析：网织红细胞反映骨髓造血功能，缺铁性贫血经铁剂治疗后，骨髓造血恢复，网织红细胞会明显升高；再障时骨髓衰竭，网织红细胞降低。）

4.粪便隐血试验（免疫法）的原理是：

A.检测血红蛋白的过氧化物酶活性

B.检测人血红蛋白抗原

C.检测转铁蛋白

D.检测肌红蛋白

答案：B（解析：免疫法隐血试验利用抗人血红蛋白单克隆抗体，特异性识别人类血红蛋白，避免动物血干扰。）

5.关于C反应蛋白（CRP）的描述，正确的是：

A.由T淋巴细胞合成

B.细菌感染时升高，病毒感染时正常

C.半衰期长，不能反映急性炎症

D.与超敏CRP（hs-CRP）检测范围相同

答案：B（解析：CRP由肝细胞合成，细菌感染时显著升高，病毒感染时多正常；hs-CRP检测低浓度CRP，用于心血管疾病风险评估。）

6.血培养采集的最佳时间是：

A.发热前30分钟-2小时

B.发热高峰期

C.抗生素使用后2小时

D.任意时间

答案：A（解析：血培养应在抗生素使用前、发热初期或高峰前采集，提高阳性率。）

7.以下哪项是D-二聚体升高的特异性指标？

A.原发性纤溶亢进

B.继发性纤溶亢进（如DIC）

C.血友病

D.血小板减少症

答案：B（解析：D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物，仅在继发性纤溶（如血栓形成后纤溶激活）时升高；原发性纤溶时纤维蛋白原直接降解，D-二聚体不升高。）

8.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的诊断是：

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B（解析：化脓性脑膜炎脑脊液呈脓性浑浊，结核性为毛玻璃样，病毒性多清亮，蛛网膜下腔出血为血性。）

9.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是过去多长时间的平均血糖水平？

A.1-2周

B.2-3周

C.4-6周

D.8-12周

答案：D（解析：HbA1c由血红蛋白与葡萄糖非酶促结合形成，红细胞寿命约120天，故反映近8-12周血糖控制情况。）

10.尿酮体检测的主要成分是：

A.丙酮

B.β-羟丁酸

C.乙酰乙酸

D.丙酮酸

答案：C（解析：尿酮体检测试纸主要检测乙酰乙酸，对β-羟丁酸不敏感，严重酮症时需结合血酮检测。）

11.流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞的主要临床应用是：

A.白血病分型

B.自身免疫病诊断

C.HIV感染患者免疫功能评估

D.多发性骨髓瘤分期

答案：C（解析：CD4+T细胞计数是HIV感染者病情进展和抗病毒治疗效果的关键指标。）

12.以下哪种微生物需用巧克力培养基培养？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.淋病奈瑟菌

D.大肠埃希菌

答案：C（解析：淋病奈瑟菌需5%CO?环境和巧克力培养基（含V、X因子），普通血平板无法满足。）

13.关于肌钙蛋白（cTn）的描述，错误的是：

A.是心肌损伤的特异性标志物

B.发病3-4小时开始升高

C.持续时间短（24小时）

D.可用于评估心肌梗死范围

答案：C（解析：cTn升高后持续时间长，可达7-14天，利于晚期诊断；肌红蛋白持续时间短（24小时）。）

14.粪便中找到夏科-雷登结晶，常见于：

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.过敏性肠炎

D.霍乱

答案：C（解析：夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破坏后的产物，见于过敏或寄生虫感染（如肠道寄生虫病）。）

15.血气分析中，BE（剩余碱）负值增大提示：

A.代谢性酸中毒

B