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互联网医疗服务管理制度

旨在规范互联网医疗服务行为，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方的合法权益，促进互联网医疗服务健康、有序发展。以下从多个方面详细阐述该管理制度：

机构与人员管理

机构准入

互联网医疗服务提供方必须是取得《医疗机构执业许可证》的实体医疗机构，该实体机构应具备完善的医疗设施、专业的医护团队和规范的管理制度。申请开展互联网医疗服务时，需向所在地卫生健康行政部门提出申请，提交详细的申请材料，包括机构基本情况、开展互联网医疗服务的可行性报告、技术方案、信息安全保障措施等。卫生健康行政部门对申请材料进行严格审核，实地考察机构的软硬件条件，确保其具备开展互联网医疗服务的能力。只有审核通过后，方可开展相关服务。

人员资质

1.医师：开展互联网医疗服务的医师必须取得执业医师资格，并在注册的执业地点、执业类别和执业范围从事医疗活动。同时，应具有3年以上独立临床工作经验。医师需经过相关的互联网医疗服务培训，熟悉互联网医疗服务的流程和规范，掌握必要的信息技术技能，能够熟练运用互联网平台进行问诊、开具处方等操作。

2.护士：护士应当取得护士执业证书，经过互联网医疗服务相关培训，熟悉护理操作规范和互联网平台的使用。在互联网医疗服务中，护士可协助医师进行患者信息收集、健康指导等工作。

3.其他人员：互联网医疗服务涉及的药师、技师等其他专业人员也应具备相应的专业资格证书，并接受互联网医疗服务相关培训，确保其能够准确、规范地履行职责。

人员培训

医疗机构应对参与互联网医疗服务的所有人员进行定期培训。培训内容包括医疗法律法规、医疗安全、职业道德、互联网技术应用等方面。培训应制定详细的计划和考核标准，确保人员能够不断提升业务水平和服务质量。例如，每季度组织一次集中培训，每年进行一次业务考核，考核不合格者需进行补考或重新培训。

医疗服务流程管理

患者注册与身份验证

患者在使用互联网医疗服务平台前，需进行注册。注册时，平台应要求患者提供真实、准确的个人信息，包括姓名、身份证号码、联系方式等。平台采用多种方式对患者身份进行验证，如短信验证码、人脸识别等，确保患者身份的真实性。

在线问诊

1.患者通过互联网医疗服务平台发起问诊请求，详细描述病情和症状。医师在收到问诊请求后，应在规定时间内进行回复。问诊过程中，医师应详细询问患者病史、症状、过敏史等信息，结合患者提供的检查检验结果进行综合分析。

2.医师根据问诊情况做出初步诊断，并制定相应的治疗方案。对于常见疾病，可直接在线开具电子处方；对于病情复杂或诊断不明确的患者，应建议其到实体医疗机构进一步检查。

3.问诊结束后，医师应在平台上记录详细的问诊内容和诊断结果，形成完整的电子病历。电子病历应包含患者基本信息、症状描述、诊断结果、治疗方案等内容，确保病历的完整性和准确性。

电子处方管理

1.医师开具电子处方应遵循药品管理法律法规和处方管理办法。电子处方应清晰、准确地注明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息。

2.药师对电子处方进行审核，主要审核处方的合理性，包括药品的适应证、禁忌证、用法用量、配伍禁忌等。对于不合理的处方，药师应及时与医师沟通，进行修改或重新开具。

3.电子处方通过审核后，患者可选择在医疗机构药房、合作的社会药房或通过第三方配送平台获取药品。医疗机构和药房应严格按照处方调配药品，确保药品的质量和安全。

检查检验服务

1.对于需要进行检查检验的患者，互联网医疗服务平台可为其预约线下医疗机构的检查检验项目。患者通过平台支付费用后，可前往指定的医疗机构进行检查检验。

2.检查检验机构应在规定时间内将检查检验结果上传至互联网医疗服务平台，医师根据结果对患者进行进一步的诊断和治疗。

远程医疗

1.远程医疗主要包括远程诊断、远程治疗指导等。开展远程医疗服务时，应遵循相关的技术标准和操作规范。

2.远程医疗服务双方应签订远程医疗服务协议，明确双方的权利和义务。远程医疗过程中，应确保音视频通信的质量，保障信息的实时传输和共享。

随访与健康管理

1.对于患有慢性疾病或需要长期康复的患者，医疗机构应通过互联网医疗服务平台进行定期随访。随访内容包括了解患者的病情变化、治疗效果、用药依从性等。

2.为患者制定个性化的健康管理方案，包括饮食、运动、康复指导等方面的建议。通过健康管理，提高患者的健康水平和生活质量。

医疗质量控制管理

病历质量管理

1.互联网医疗服务产生的电子病历应符合国家相关病历书写规范。医疗机构应建立电子病历质量管理制度，定期对电子病历进行检查和评估。病历书写应规范、准确、完整，避免错别字、漏项等问题。

2.电子病历应妥善保存，保存期限应符合相关规定。同时，应建立病历借阅和复制制度，确保病历的安全和隐私。

医疗差错与事故管理

1.建立医疗差错与事故报告