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病案信息技术(中级)考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分）

1.关于ICD10编码，下列说法正确的是（）

A.主要编码可以有多个

B.附加编码可有可无

C.合并编码不能替代主要编码

D.星剑号编码不能作为主要编码

答案：D

解析：在ICD10编码中，星剑号编码不能作为主要编码，主要编码只有一个，附加编码是对主要编码的补充，可有可无，合并编码在某些情况下可以替代主要编码。

2.下列不属于病案信息服务范畴的是（）

A.病案供应

B.病案示踪

C.病案整理

D.疾病索引服务

答案：C

解析：病案信息服务包括病案供应、病案示踪、疾病索引服务等，病案整理是病案管理的基础工作，不属于信息服务范畴。

3.医疗过程中的原始记录称为（）

A.病历

B.病案

C.病程记录

D.医疗文件

答案：A

解析：病历是医疗过程中的原始记录，病案是经过整理、装订、归档等一系列程序后的病历集合，病程记录是病历的一部分，医疗文件范围更宽泛。

4.国际疾病分类（ICD）的基础是（）

A.病因分类

B.解剖部位分类

C.临床表现分类

D.以上都是

答案：D

解析：国际疾病分类（ICD）综合考虑了病因、解剖部位、临床表现等多种因素进行分类。

5.下列关于电子病历的描述，错误的是（）

A.具有完整性和准确性

B.可以实现资源共享

C.不能进行修改

D.便于存储和管理

答案：C

解析：电子病历具有完整性、准确性，可实现资源共享，便于存储和管理，并且在符合规定的情况下是可以进行修改的。

6.病案科工作质量控制中，终末质量控制的缺点是（）

A.反馈不及时

B.费用高

C.效率低

D.以上都是

答案：D

解析：终末质量控制是在病历归档后进行的质量检查，反馈不及时，检查过程费用高、效率低。

7.疾病分类编码工作的依据是（）

A.病历首页

B.病程记录

C.出院小结

D.以上都是

答案：D

解析：疾病分类编码工作需要综合参考病历首页、病程记录、出院小结等病历资料。

8.下列属于医院信息系统（HIS）子系统的是（）

A.病案管理系统

B.电子病历系统

C.医嘱系统

D.以上都是

答案：D

解析：医院信息系统（HIS）包括病案管理系统、电子病历系统、医嘱系统等多个子系统。

9.关于手术操作分类编码（ICD9CM3），下列说法错误的是（）

A.主要手术操作编码只有一个

B.可以有多个附加手术操作编码

C.编码时不考虑手术目的

D.编码应准确反映手术操作名称和范围

答案：C

解析：手术操作分类编码（ICD9CM3）编码时需要考虑手术目的，主要手术操作编码只有一个，可有多个附加手术操作编码，编码要准确反映手术操作名称和范围。

10.病案的医疗作用主要体现在（）

A.临床研究

B.教学

C.医疗质量评价

D.以上都是

答案：D

解析：病案在临床研究、教学、医疗质量评价等方面都有重要的医疗作用。

11.下列哪种疾病编码需要使用剑号编码作为主要编码（）

A.传染病

B.肿瘤

C.先天性疾病

D.以上都不是

答案：B

解析：在肿瘤编码中，通常使用剑号编码作为主要编码。

12.病案库房的温度应控制在（）

A.14℃22℃

B.16℃24℃

C.18℃26℃

D.20℃28℃

答案：A

解析：病案库房的温度应控制在14℃22℃，相对湿度控制在45%60%。

13.下列不属于病案统计指标的是（）

A.床位使用率

B.治愈率

C.平均住院日

D.药品价格

答案：D

解析：床位使用率、治愈率、平均住院日等属于病案统计指标，药品价格不属于。

14.电子病历与纸质病历相比，优势不包括（）

A.书写更规范

B.检索更方便

C.安全性更高

D.不需要保存备份

答案：D

解析：电子病历书写更规范、检索更方便、安全性更高，但也需要进行保存备份以防数据丢失。

15.疾病诊断的准确性主要取决于（）

A.医生的专业水平

B.检查设备的先进程度

C.患者的配合程度

D.以上都是

答案：D

解析：疾病诊断的准确性受医生专业水平、检查设备先进程度、患者配合程度等多种因素影响。

16.下列关于病案借阅制度的描述，错误的是（）

A.应建立严格的借阅登记制度

B.外单位借阅需经医院领导批准

C.借阅时间可以无限期延长

D.借阅者应妥善保管病案

答案：C

解析：病案借阅应建立严格的借阅登记制度，外单位借阅需经医院领导批准，借阅者应妥善保管病案，借阅时间有明确规定，不能无限期延长。

17.手术操作编码时，主要手术操作的选择原则是（）