静脉溶栓之适应症、禁忌症(2).pptxVIP

2025/07/06静脉溶栓的适应症与禁忌症汇报人：

CONTENTS目录01静脉溶栓的适应症02静脉溶栓的禁忌症

静脉溶栓的适应症01

适应症概述01急性心肌梗死静脉溶栓治疗急性心肌梗死，可迅速恢复冠状动脉血流，减少心肌损伤。02急性缺血性中风对于发病时间在4.5小时内的急性缺血性中风患者，静脉溶栓可有效恢复脑部血供。

适应症的医学标准急性心肌梗死对于急性心肌梗死患者，若症状发作在12小时内，静脉溶栓是首选治疗方案。急性缺血性中风在中风发生后4.5小时内，若无禁忌症，可考虑进行静脉溶栓治疗以恢复血流。肺栓塞对于血流动力学稳定的肺栓塞患者，静脉溶栓可作为治疗选择，以降低死亡风险。

适应症的临床表现01急性心肌梗死表现为胸痛持续不缓解，心电图显示ST段抬高，心肌酶谱异常升高。02急性缺血性中风突然出现的神经功能缺损，如偏瘫、失语，影像学检查显示脑组织缺血。03肺栓塞出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状，血气分析异常，CT肺动脉造影确诊。04深静脉血栓形成肢体肿胀、疼痛、皮肤温度升高，超声检查可发现血栓。

静脉溶栓的禁忌症02

禁忌症概述绝对禁忌症绝对禁忌症包括近期重大手术、活动性内出血或已知出血倾向等，这些情况严禁进行静脉溶栓。相对禁忌症相对禁忌症可能包括未控制的高血压、近期脑血管事件或妊娠等，需权衡利弊后决定是否溶栓。

禁忌症的医学标准绝对禁忌症绝对禁忌症包括近期重大手术、活动性内出血或已知的出血倾向等，这些情况下严禁使用静脉溶栓。相对禁忌症相对禁忌症如未控制的高血压、近期脑血管事件史等，需权衡利弊后决定是否进行溶栓治疗。潜在风险因素潜在风险因素包括妊娠、口服抗凝药物史等，这些情况可能增加溶栓治疗的风险，需特别注意。

禁忌症的临床表现绝对禁忌症绝对禁忌症包括活动性内出血、近期重大手术或创伤等，这些情况下使用静脉溶栓治疗风险极高。相对禁忌症相对禁忌症涉及如未控制的高血压、近期脑血管事件等，需权衡溶栓治疗的利弊。

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