诊断用电生理导管AVRT.pptVIP

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2025-07-18 发布于浙江
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诊断用电生理导管AVRT.ppt

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AVReentryTachycardia:MappingofKentPotentialsPreciselocationoftheaccessorypathwayisdeterminedbyamappingcatheter.RetrogradeconductionovertheAPisseenasasmallspikebetweentheVandAwaves.TheseKentpotentialsaresonamedbecauseoftheoriginaldenominationofaccessorypathwaysasKentbundles,aftertheinvestigatorStanleyKent,whofirstproposedtheexistenceofaccessoryAVconnections.Wolff-Parkinson-Whitesyndrome:AblationofAccessoryPathwayRadiofrequencyablationoftheaccessorypathwayisoftenindicatedinpatientswithWPWwhoareatriskofsuddendeathduetoatrialfibrillationwitharapidventricularresponseviathebypasstract.NotethedisappearanceofthepreexcitationdeltawaveintheQRSwithcatheterablation.房室折返型心动过速:导管消融旁道射频消融旁道针对患者显性预激患者，伴有突然死亡的风险射频消融后预激delta波消失.房室折返型心动过速:导管消融左侧旁道逆向导管消融RAO右侧旁道导管消融Preciselocationoftheaccessorypathwayisdeterminedbytherovecatheter.RetrogradeconductionovertheAPisseenasasmallspikebetweentheVandAwaves.TheseKentpotentialsaresonamedbecauseoftheoriginaldenominationofaccessorypathwaysasKentbundles,aftertheinvestigatorStanleyKent,whofirstproposedtheexistenceofaccessoryAVconnections.房室折返型心动过速:旁道定位房室折返型心动过速:导管消融RadiofrequencyablationoftheaccessorypathwayisoftenindicatedinpatientswithWPWwhoareatriskofsuddendeathduetoatrialfibrillationwitharapidventricularresponseviathebypasstract.NotethedisappearanceofthepreexcitationdeltawaveintheQRSwithcatheterablation.Pre-PostV-AConduction房室折返型心动过速:导管消融房室折返型心动过速:导管消融CARTOENSITENAVX房室折返型心动过速导管消融HRA:HIS:CS:RVA:AblationCatheter:Others房室折返型心动过速消融成功验证房室折返型心动过速消融成功验证心电图delta波消失电生理检查显示没有旁道心室起搏:VA递减传导通过房室结，最早为HIS，或者没有逆传房室折返型心动过速不能被诱发总结旁道房室折返型心动过速的机制折返型心动过速一条正常通路是房室结一条除外房室结心房心室间的旁道房室折返型心动过速的诊断心电图诱发治疗定位Kent电位验证HowtodifferentiatePSVTs?ECG:sinus/TachycardiaRVA