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公立医院改革实施方案

篇一：公立医院改革实施方案

一、改革的思路和目标

（一）总体思路

以；推进发展，提效率，减轻负担，促进健康；为总体原则，紧抓医

保资金总额预付制试点改革契机，围绕医院总体工作思路，力争在公立医

院改革领域取得新突破，以改革促发展、惠民生，努力让医院发展更具活

力，患者就医更放心、更安心、更舒心。

（二）改革目标

通过实施改革试点工作，加快建立以医疗服务质量、效率和满意度为

核心的新的现代医院管理体制、运行机制和医疗服务模式，强化医疗质量

管理，优化医疗服务流程，提服务效率，解决医院运行瓶颈问题，保持

和提升医院核心竞争力。让人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，医院可持

续健康发展，为全面推进首都公立医院改革提供可借鉴可推广的经验。

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二、主要试点任务

医院主要承担医保资金总额预付制试点任务。确立以；统一思想，度

重视，明确目标，严格管理，绩效考核，薪酬挂钩；的总体要求，组织实施

试点任务。

（一）具体措施

1.加大监控力度；注重实施过程管理。以医生门诊工作站增设内控系统

作为降低门诊人次（例）均费用的重要工具，利用系统信息提示、药量按

照开药原则自动换算等功能，降低超适应证、重复开药等错误发生率，避

免发生大处方、滥用药现象，降低药占比。同时，对临床及药、检、放科

室提质量控制标准，严格遵守医疗制度及技术规范，合理控制检查项目。

2.增加激励机制将总额预付资金结余纳入奖励分配，与任务完成情况

和综合绩效考核评价挂钩，鼓励引导医务人员规范诊疗行为，合理检查、

合理用药、科学施治、高效服务，落实各项控费措施，确保人次例（）均费

用下降。

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3.完善约束机制强对改革措施落实情况的督查考核。

4.融入督导管理;继续开展院领导督导查房，强对医改工作中重大问

题的调查研究，指导临床规范诊疗行为、合理用药。

5.强规范化管理；全面推进主诊医师负责制，充分发挥诊疗团队作

用，继续完善主诊医师负责制管理模式和监控机制，年内争取建立以主诊

医师团队为基础的核算体系，促进主诊医生负责制全面落实；强化抗菌药

物的合理使用，建立其全过程监督管理；不断完善临床路径管理，建立临

床路径管理指标，按月在院周会反馈各病种实施情况；大优质护理服务

推进力度；强医生规范管理，减少抗菌药物滥用、减少大处方、减少大

检查。发扬善于求真务实、敢于改革创新、勇于挑战难题的精神，以病人

为中心，实现全过程连续性诊疗模式。

6.建立联合办公机制；进一步强总额预付试点工作的统筹协调和综

合管理，建立医疗部门；协同办公、部门联动、责任明确、限时办结；的联

合办公机制，及时协商解决试点任务进程中存在的人员、流程和管理等方

面问题，快试点任务的推进速度。

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（二）试点任务绩效考核

强化院科两级精细化管理。医院以基础数据为依托，将总额预付总控

指标按科室进行分解，制定各科室的年基础值、期望值与挑战值，并作为

年终科室绩效考核指标，严格指标管理。以追求社会效益为宗旨，以强化

管理为核心，以保障医疗服务质量和安全、提高运行效率为主要内容，把

调动医务人员积极性、切实减轻患者医药负担为目标，健全监督考核与薪

酬体系。

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