华法林抗凝治疗的实际.ppt

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(优选)华法林抗凝治疗的实际药效学和药代动力学华法林口服生物利用度好,起效和作用时间可以预测,在健康个体,口服90分钟后血浓度达到高峰。半衰期为36—42小时,在血浆中主要与白蛋白结合。华法林几乎完全通过代谢清除,代谢产物具有微弱的抗凝作用。主要通过肾脏排泄,很少进入胆汁,只有极少量的华法林以原型从尿排出,因此肾功能不全的病人不必调整华法林的剂量。药效学和药代动力学

华法林的剂量反应关系变异很大,受许多因素影响,因此需要严密监测。抗凝作用一般发生在给药后24小时以内,但抗凝作用的峰值可能延长至72—96小时,因此华法林不宜单独用于急性抗栓的情况。急性抗栓应首先使用肝素或者低分子肝

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