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神经内科专科护理要点与规范
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02
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并发症预防
05
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01
基础护理规范
01
基础护理规范
PART
清醒
能够准确回答问题,对周围环境有清晰的认识。
01
嗜睡
经常入睡,但可以通过刺激唤醒,并能进行简单的交流。
02
模糊
对环境有部分感知,但无法完全理解和回答问题。
03
昏迷
完全无法唤醒,对任何刺激无反应。
04
意识状态评估标准
生命体征监测流程
体温测量
呼吸监测
心率和血压监测
瞳孔观察
每日定时测量并记录体温,发热时需更加频繁。
观察呼吸频率、节律和深度,及时
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