血管内成形术治疗基底动脉完全闭塞导致急性脑梗死9例分析.pptxVIP

2025/07/07血管内成形术治疗基底动脉完全闭塞导致急性脑梗死的案例分析汇报人：

CONTENTS目录01病例介绍02治疗方法03治疗效果04并发症及处理05随访结果

病例介绍01

病例背景患者基本信息患者为65岁男性，有高血压和糖尿病史，突发言语不清和右侧肢体无力。病发经过患者在发病前无明显诱因，于家中突然出现上述症状，紧急送医治疗。

病例特点患者基本信息患者为65岁男性，有长期高血压和糖尿病史，突发言语不清和右侧肢体无力。急性脑梗死症状患者在发病后2小时内被送至医院，表现为严重的语言障碍和右侧偏瘫。基底动脉闭塞诊断通过MRI和血管造影确诊为基底动脉完全闭塞，导致急性脑梗死。血管内成形术治疗在发病后4小时内进行血管内成形术，成功开通闭塞血管，恢复血流。

治疗方法02

治疗策略血管内成形术通过导管技术扩张闭塞血管，恢复基底动脉血流，是治疗急性脑梗死的关键步骤。抗血小板和抗凝治疗在血管成形术后，使用抗血小板和抗凝药物预防血栓形成，降低再闭塞风险。神经保护治疗应用神经保护剂减轻脑细胞损伤，改善脑梗死患者的预后和功能恢复。

手术过程导管介入通过股动脉穿刺，将导管送至基底动脉闭塞处，进行球囊扩张和支架植入。药物溶栓在导管介入的同时，使用溶栓药物如阿替普酶直接作用于血栓，促进血流恢复。

术后管理监测生命体征术后密切监测患者的生命体征，如血压、心率，确保患者稳定。抗凝治疗为预防血栓形成，术后给予患者抗凝药物，如肝素或低分子肝素。康复训练根据患者情况，制定个性化的康复训练计划，促进神经功能恢复。并发症预防定期检查，预防感染、出血等并发症，确保患者安全度过恢复期。

治疗效果03

短期效果评估导管介入通过股动脉穿刺，将导管送至基底动脉，进行血管内成形术，以恢复血流。球囊扩张在闭塞部位使用球囊进行扩张，以清除血栓，恢复血管的正常血流通道。支架植入在扩张后的血管内植入支架，以保持血管通畅，预防血管再次闭塞。

长期效果评估血管内成形术通过导管技术扩张闭塞血管，恢复基底动脉血流，是治疗急性脑梗死的关键步骤。抗血小板和抗凝治疗在血管成形术后，使用抗血小板和抗凝药物预防血栓形成，降低再闭塞风险。神经保护治疗应用神经保护剂减轻脑细胞损伤，改善脑梗死患者的预后和功能恢复。

并发症及处理04

并发症类型患者基本信息患者为65岁男性，有高血压和糖尿病史，突发言语不清和右侧肢体无力。病史及症状发展患者在发病前一周出现短暂性脑缺血发作，随后症状迅速恶化，导致急性脑梗死。

并发症处理方法监测生命体征术后密切监测患者的生命体征，如血压、心率等，预防并发症的发生。抗凝治疗为防止血栓形成，患者需接受抗凝治疗，确保血管通畅。康复训练根据患者恢复情况，制定个性化的康复训练计划，促进神经功能恢复。定期复查患者需要定期进行影像学复查，评估血管状况和治疗效果。

随访结果05

随访方法患者基本信息患者为65岁男性，有长期高血压和糖尿病史，突发言语不清和右侧肢体无力。急性脑梗死症状患者在发病后2小时内到达医院，表现为严重的语言障碍和右侧偏瘫。基底动脉闭塞诊断通过CT血管造影（CTA）确诊为基底动脉完全闭塞，导致急性脑梗死。血管内成形术治疗过程在全麻下进行血管内成形术，成功开通闭塞血管，恢复脑部血流。

随访结果分析01患者基本信息患者为65岁男性，有高血压和糖尿病史，突发急性脑梗死症状。02血管病变特点基底动脉完全闭塞，导致脑部供血严重不足，是急性脑梗死的直接原因。

THEEND谢谢