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冠心病的护理病例讨论演讲人:日期:
目录02护理评估要点01病例概况03护理诊断与目标04护理措施实施05效果评价指标06讨论与总结
01病例概况
患者基本信息包括性别、年龄、职业等,例如:男性、65岁、退休工人。入院诊断冠心病,不稳定性心绞痛,心功能3级。患者基本信息与入院诊断
患者有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病史,多年吸烟饮酒史。病史回顾患者因胸痛、胸闷、气短等症状就诊,尤其在活动后症状加剧。主诉分析病史回顾与主诉分析
辅助检查结果概要心电图显示心肌缺血、ST段压低等异常表现。超声心动图冠脉造影显示心室壁运动异常、室壁瘤等。显示冠脉狭窄、阻塞等病变情况。123
02护理评估要点
观察患者
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