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第十三章

运动损伤的急救;第一节急救的概述;

;四、急救的原则

（一）急救生命第一；

（二）动作要快：

快急救，快转运，争分夺秒，迅速敏捷，采用措施。

（三）注意事项：

１、态度和蔼亲切，忌粗暴；

２、要保持镇静，有条不紊。忌惊恐失措，故此失彼；

３、技术纯熟、迅速。;第二节出血的急救;一、出血的分类;二、常见的止血措施;加垫屈肢止血法：在前臂、手和小腿、足出血，在没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。将棉垫或绷带卷放在肘或膝关节上，屈曲前臂或小腿，再用绷带缠好。;直接指压止血法;间接指压止血法;;止血带止血法;;第三节急救的包扎措施;;二、常用措施

（一）绷带包扎法

（二）三角巾包扎法;绷带包扎的措施;（2）螺旋形包扎法;（3）转折形包扎法：;（4）“8”字形包扎法;;三角中包扎法：;;（5）前臂悬挂法;;第四节骨折的急救;二、骨折的分类

（一）按骨折周围软组织的病理状况

1.开放性骨折

2.闭合性骨折

（二）按骨折断裂程度

1.完全骨折

2.不完全骨折

（三）按骨折线的形态

裂缝骨折、横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉

碎性骨折。;三、骨折的症状与体征

症状：

1.疼痛：震痛、压痛

2.局部肿胀

3.功能障碍

体征：

1.畸形

2.异常活动

3.骨擦音、骨擦感;成角;四、骨折的急救原则

（一）止血、止痛防治休克

静卧、保暖、止血、补液、针刺止痛。

（二）就地固定：防止断端移动而加重损伤。

（三）最短时间内送往医院。;五、骨折急救的注意事项

1.夹板的长度应超过骨折部位的上下两个关节。

2.夹板两端空隙处、骨突处要垫衬棉花软布。

3.绑缚松紧要合适，注意观测末端循环。

注意：

如伤及重要动脉，血液供应局限性，包扎过紧，超过一定的时限，可致肌群缺血而致死，通过机化形成疤痕组织，通过逐渐挛缩，形成特有畸形，并致重残。（爪形手、爪形足）;第五节关节脱位;三、关节复位的原则;第六节抗休克;;1.骨折、关节脱位、软组织损伤；（疼痛）

2.大血管破裂出血，腹部挫伤合并肝脾破裂；（失血）

3.心脏病、严重感染、中毒、过敏；

4.疲劳、饥饿、寒冷、酷暑等。;（一）休克初期

兴奋不安、脉搏稍快、体温和血压正常或稍高，此期易被忽视。

（二）休克期

表情淡漠、反应迟钝、面色苍白、口唇肢端发绀、四肢厥冷、冷汗、体温不升、血压下降，脉快无力。

（三）休克晚期

血栓栓塞、出血、溶血。;三、休克的急救;第七节心肺复苏;心跳呼吸骤停的判断：;

心肺复苏术;一、人工呼吸详细操作措施;详细操作措施为：;;二、胸外心脏按压详细操作措施;详细操作措施为：;;;心肺复苏;死亡的四个特性：;第八节搬运伤员的措施;1、?颈椎骨折的搬运：;2、?胸腰椎骨折的搬运：