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2025年医疗核心制度考试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于首诊负责制，下列表述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应全程负责诊疗

B.对非本科疾病且病情稳定者，应详细书写病历并注明建议就诊科室

C.危重症患者需转诊时，首诊医师应亲自陪同至相关科室

D.患者拒绝转诊时，首诊医师无需记录拒绝理由

答案：D（解析：患者拒绝转诊时，首诊医师需在病历中详细记录拒绝理由并由患者或家属签字确认）

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房要求，正确的是：

A.每周至少查房1次

B.新入院患者48小时内完成首次查房

C.重点检查疑难、危重、待手术患者

D.查房记录由住院医师单独完成

答案：C（解析：主任医师每周至少查房2次，新入院患者72小时内完成首次查房，查房记录需经上级医师审核签字）

3.普通会诊的申请与完成时限为：

A.申请后24小时内完成

B.申请后12小时内完成

C.申请后8小时内完成

D.申请后4小时内完成

答案：A（解析：普通会诊需在24小时内完成，急会诊10分钟内到达现场）

4.分级护理中，关于一级护理的护理要点，错误的是：

A.每小时巡视患者1次

B.实施床旁交接班

C.根据病情测量生命体征q2h

D.指导患者进行自理能力训练

答案：D（解析：一级护理患者病情危重，需严格卧床，护理要点包括密切观察病情、基础护理、生活护理，自理能力训练属于二级或三级护理内容）

5.值班医师遇特殊情况需离岗时，正确的处理方式是：

A.直接告知同科室其他医师代为值班

B.向科主任报备后离岗

C.与接班医师完成交接班后方可离岗

D.电话通知上级医师同意后离岗

答案：C（解析：值班医师必须完成交接班流程，确保患者信息、诊疗措施等交接清楚，不得擅自离岗）

6.疑难病例讨论的启动条件不包括：

A.入院3天未明确诊断的患者

B.治疗效果不佳、病情进展的患者

C.涉及多学科诊疗的患者

D.普通术后恢复良好的患者

答案：D（解析：疑难病例讨论针对诊断困难、治疗效果差、病情复杂或涉及多学科的患者，术后恢复良好不属于启动条件）

7.急危重患者抢救时，现场最高年资医师的职责不包括：

A.指挥抢救全程

B.决定是否转院

C.记录抢救过程

D.协调各科室参与

答案：C（解析：抢救记录由参与抢救的住院医师或值班医师在抢救结束后6小时内补记，现场最高年资医师负责指挥和决策）

8.手术安全核查的“三阶段”不包括：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者进入手术室前

D.患者离开手术室前

答案：C（解析：三阶段为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前）

9.术前讨论的最低参与人员要求是：

A.手术医师、麻醉医师

B.手术医师、护士长

C.手术医师、上级医师、麻醉医师

D.科主任、手术医师、患者家属

答案：C（解析：术前讨论需由手术者、上级医师、麻醉医师、护士等参与，重大手术需科主任或副主任医师以上主持）

10.死亡病例讨论应在患者死亡后多久完成：

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

答案：D（解析：死亡病例讨论需在患者死亡后1周内完成，特殊病例（如医疗纠纷）应及时讨论）

11.输血查对制度中，“三查十对”的“三查”不包括：

A.血制品有效期

B.血袋包装是否完整

C.交叉配血试验结果

D.患者姓名、床号

答案：D（解析：“三查”为血制品有效期、血袋包装、交叉配血结果；“十对”包括患者姓名、床号等）

12.病历书写中，入院记录应在患者入院后几小时内完成：

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D（解析：入院记录需在24小时内完成，首次病程记录需在8小时内完成）

13.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的处方权限为：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.需会诊后由具有权限的医师开具

答案：D（解析：特殊使用级抗菌药物需经抗菌药物管理小组指定的专家会诊同意后，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具）

14.临床用血审核制度中，同一患者24小时内用血量超过1600ml时，需：

A.经主治医师审核

B.经科主任审核

C.经输血科主任审核

D.报医务部门审批

答案：D（解析：24小时用血量超过1600ml需报医务部门审批