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《死亡医学证明书》填写培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《居民死亡医学证明（推断）书》填写规范，负责填写死亡证明书的责任医师必须是：

A.医疗机构的实习医生

B.对死亡过程有直接诊治记录的执业医师

C.患者家属指定的医师

D.医院行政部门负责人

2.死亡证明书第一联“死亡原因”栏中，“Ⅰ（a）直接导致死亡的疾病或情况”应填写：

A.最早发生的疾病

B.最严重的并发症

C.最后造成死亡的直接原因

D.患者生前患有的所有疾病

3.以下哪项属于“根本死因”的正确定义？

A.导致死亡的直接病理过程

B.引起一系列直接导致死亡的事件的初始原因

C.患者临终前的症状（如呼吸衰竭）

D.与死亡无关的既往病史

4.当死亡发生在家中且无医师在场时，死亡证明书的“死亡原因”需由：

A.社区卫生服务中心根据家属描述推断填写

B.公安机关直接出具

C.殡仪馆工作人员填写

D.患者家属自行填写

5.死亡证明书“死亡日期”应填写到：

A.年、月

B.年、月、日

C.年、月、日、时

D.年、月、日、时、分

6.新生儿死亡（出生后28天内）的“胎龄”应填写：

A.母亲怀孕的周数（如37周）

B.新生儿出生后的天数

C.母亲末次月经开始日期

D.无需填写

7.以下哪种情况不需要填写《居民死亡原因调查记录》？

A.在家中死亡且无生前就医记录

B.在医院内死亡且有完整病历

C.猝死且无明确病史

D.交通事故死亡但无医疗机构救治记录

8.死亡证明书“户籍地址”应填写：

A.患者生前居住的小区名称

B.身份证上的详细地址（省/市/县/乡/村/组）

C.现住址的门牌号

D.任意有效联系地址

9.根本死因编码时，“衰老”（R54）仅在以下哪种情况使用？

A.80岁以上无明确疾病史的自然死亡

B.所有老年人的死亡

C.合并多种慢性病的死亡

D.婴幼儿意外死亡

10.死亡证明书“医师签名”栏必须由：

A.医疗机构负责人签名

B.填写死亡证明书的责任医师本人签名

C.患者家属代签

D.护士签名

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.死亡医学证明书的四联用途包括：

A.第一联：居民死亡殡葬证（交殡仪馆）

B.第二联：户籍注销联（交公安部门）

C.第三联：医疗卫生机构保存联（由填写单位留存）

D.第四联：统计联（交卫生行政部门）

2.以下哪些情况需要填写《居民死亡原因调查记录》？

A.在家中死亡且无任何医疗记录

B.在医院急诊科死亡但未办理住院手续

C.死亡原因为“猝死”且无明确病史

D.交通事故当场死亡，由交警部门证明

3.根本死因选择的原则包括：

A.从直接死因追溯到最早的起始原因

B.优先选择特异性强的疾病

C.避免将症状、体征作为根本死因

D.新生儿死亡选择起源于围生期的原因

4.死亡原因链填写不规范的常见问题包括：

A.仅填写“呼吸循环衰竭”等终末症状

B.原因链逻辑顺序颠倒（如先填结果后填原因）

C.遗漏中间环节（如“肺癌→脑转移→死亡”直接写“肺癌→死亡”）

D.同时填写两种互不相关的疾病（如“高血压”和“肺炎”）

5.死亡时间记录需注意：

A.死亡日期精确到日，死亡时间精确到时（24小时制）

B.家中死亡且无计时条件时，可填写“约×时”

C.推断死亡时间需在备注栏注明“推断”

D.死亡时间与出生日期间隔需≥0（避免负数）

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.实习医生在带教医师指导下可独立填写死亡证明书。（）

2.死亡原因链中，“Ⅰ（b）”应填写引起“Ⅰ（a）”的疾病或情况，“Ⅰ（c）”填写引起“Ⅰ（b）”的疾病或情况。（）

3.根本死因可以是损伤/中毒的外部原因（如“交通事故”）。（）

4.患者因“晚期胃癌”死亡，死亡原因链可填写为：Ⅰ（a）多器官衰竭；（b）晚期胃癌。（）

5.死亡证明书“身份证号”为非必填项，可留空。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述“根本死因”的定义及其在公共卫生统计中的意义。

2.死亡原因链填写的逻辑顺序要求是什么？请举例说明。

3.哪些情况下必须填写《居民死亡原因调查记录》？调查内容应包括哪些关键点？

4.死亡