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2025年医疗三基三严考试题库含答案之神经系统

一、选择题

（一）单选题

1.人体最重要的感觉中枢位于（）

A.中央前回

B.中央后回

C.颞上回

D.枕叶皮质

答案：B。中央后回主要是躯体感觉中枢，能接受对侧半身的痛、温、触、压觉以及位置觉和运动觉等感觉信息，是人体最重要的感觉中枢。中央前回是躯体运动中枢；颞上回有听觉中枢；枕叶皮质主要与视觉相关。

2.下列关于小脑的功能，错误的是（）

A.维持身体平衡

B.调节肌紧张

C.协调随意运动

D.参与内脏活动调节

答案：D。小脑的主要功能包括维持身体平衡、调节肌紧张以及协调随意运动。而参与内脏活动调节主要是下丘脑等结构的功能。

3.支配眼球运动的神经不包括（）

A.动眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.视神经

答案：D。动眼神经支配眼球的大部分眼外肌；滑车神经支配上斜肌；展神经支配外直肌，它们都参与眼球运动的调节。视神经主要负责传导视觉信息，不支配眼球运动。

4.下列哪种反射属于浅反射（）

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

答案：D。浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，腹壁反射属于浅反射。肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射都属于深反射，是刺激骨膜、肌腱引起的反射。

5.内囊出血最易损伤的神经纤维是（）

A.皮质脊髓束

B.皮质核束

C.丘脑皮质束

D.以上都是

答案：D。内囊是大脑皮质与脑干、脊髓联系的神经纤维通过的一个部位，内囊出血时，皮质脊髓束、皮质核束、丘脑皮质束等都容易受到损伤，可导致对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等“三偏”综合征。

6.大脑皮质运动区主要位于（）

A.中央前回和中央旁小叶前部

B.中央后回和中央旁小叶后部

C.颞上回

D.枕叶皮质

答案：A。中央前回和中央旁小叶前部是大脑皮质运动区，主要负责躯体运动的控制。中央后回和中央旁小叶后部是躯体感觉区；颞上回有听觉中枢；枕叶皮质主要与视觉有关。

7.下列关于脑脊液的描述，错误的是（）

A.由脑室脉络丛产生

B.充满于脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内

C.有营养脑和脊髓、缓冲震动等作用

D.脑脊液直接流入上矢状窦

答案：D。脑脊液由脑室脉络丛产生，充满于脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内，具有营养脑和脊髓、缓冲震动、保护脑和脊髓等作用。脑脊液经蛛网膜粒渗入硬脑膜窦（主要是上矢状窦），而不是直接流入上矢状窦。

8.支配舌肌运动的神经是（）

A.舌下神经

B.舌咽神经

C.面神经

D.三叉神经

答案：A。舌下神经支配舌肌的运动。舌咽神经主要负责舌后1/3的味觉和一般感觉以及咽肌的运动等；面神经主要支配面部表情肌等；三叉神经主要负责头面部的感觉和咀嚼肌的运动。

9.下列哪种病变可导致交叉性感觉障碍（）

A.内囊病变

B.脑干病变

C.脊髓横贯性损伤

D.周围神经病变

答案：B。脑干病变时，可出现交叉性感觉障碍，即病变同侧面部感觉障碍和对侧肢体感觉障碍。内囊病变多导致对侧偏身感觉障碍；脊髓横贯性损伤可导致损伤平面以下的感觉和运动障碍；周围神经病变主要表现为其所支配区域的感觉和运动障碍。

10.患者出现“面具脸”，可能损伤的神经结构是（）

A.基底神经节

B.小脑

C.脊髓

D.周围神经

答案：A。“面具脸”是帕金森病的典型表现之一，帕金森病主要与基底神经节的病变有关，尤其是黑质多巴胺能神经元的变性死亡，导致基底神经节的功能失调。小脑病变主要影响平衡、协调等功能；脊髓病变主要引起肢体的感觉和运动障碍；周围神经病变主要表现为其所支配区域的感觉和运动异常。

（二）多选题

1.属于脑神经核的有（）

A.动眼神经核

B.面神经核

C.孤束核

D.薄束核

答案：ABC。动眼神经核、面神经核、孤束核都属于脑神经核。动眼神经核支配眼球的部分眼外肌；面神经核支配面部表情肌等；孤束核主要接受味觉和内脏感觉的传入。而薄束核属于脊髓后索核，参与本体感觉和精细触觉的传导。

2.下列关于脊髓的描述，正确的有（）

A.位于椎管内

B.上端在枕骨大孔处与延髓相连

C.下端在成人平第1腰椎体下缘

D.有颈膨大、腰膨大等膨大部位

答案：ABCD。脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘。脊髓有颈膨大（C?-T?）和腰膨大（L?-S?），分别与上肢和下肢的神经支配有关。

3.参与瞳孔对光反射的结构有（）

A.视网膜

B.视神经

C.动眼神经

D.中脑顶盖前区

答案：ABCD。瞳孔对光反射的过程为：光线刺激视网膜，视网膜的感光细胞将光信号转化为神经冲动，经视神经传导至中脑顶盖前区，在此换神经元后，一部分纤维联系同侧和