呼吸心跳骤停应急预案及流程课件.pptVIP

呼吸心跳骤停应急预案及流程

呼吸心跳骤停概述

识别与判断

紧急处理流程

后续复苏与监测

呼吸心跳骤停概述

01

定义与危害

呼吸心跳骤停是指心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。若不及时抢救，将导致机体各重要器官功能不可逆的损害，甚至死亡。呼吸心跳骤停一旦发生，大脑在4-6分钟内就会因缺氧而出现不可逆损伤，其他重要器官如心脏、肝脏、肾脏等也会相继受损。据统计，全球每年约有数百万人因呼吸心跳骤停而死亡，且这个数字还在呈上升趋势。因此，了解并掌握呼吸心跳骤停的应急预案及流程至关重要，它是挽救生命的关键环节。

常见原因

呼吸心跳骤停的原因多种多样。常见的有心脏疾病，如冠心病、心肌病等，这些疾病可导致心肌梗死、心律失常，进而引发心脏骤停。呼吸系统疾病，如严重哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重等，可引起呼吸衰竭，最终导致心跳停止。此外，意外事故，如电击、溺水、严重创伤等，中毒，如药物中毒、食物中毒等，以及过敏反应、电解质紊乱等也都可能引发呼吸心跳骤停。了解这些常见原因，有助于我们在日常生活和工作中更好地预防和应对呼吸心跳骤停的发生。

发生率与影响

呼吸心跳骤停的发生率在不同环境和人群中有所差异。在医院外，其发生率相对较低，但一旦发生，生存率也较低。据相关研究，医院外发生呼吸心跳骤停的生存率仅为5%-10%左右。而在医院内，由于有较为完善的急救设备和专业的医护人员，发生率相对较高，但生存率也会因多种因素而有所不同。呼吸心跳骤停的发生不仅给患者本人带来巨大的痛苦，也给其家庭和社会带来沉重的负担。它会导致家庭经济负担加重，亲人精神痛苦，同时也占用了大量的医疗资源。因此，提高呼吸心跳骤停的急救成功率，降低其发生率具有重要的社会意义。

识别与判断

02

意识判断

判断患者意识是识别呼吸心跳骤停的首要步骤。我们可以通过轻拍患者双肩，并在其双耳边大声呼喊：“喂，你怎么了？”来观察患者的反应。若患者没有任何反应，如眨眼、说话、肢体活动等，则可初步判断为意识丧失。意识丧失是呼吸心跳骤停的重要表现之一，及时发现这一情况对于后续的急救至关重要。在判断意识时，要注意避免外界干扰，确保判断的准确性。

呼吸判断

观察患者呼吸情况也是关键环节。可以通过看、听、感觉三个方法来判断。看，观察患者胸部有无起伏；听，用耳朵贴近患者口鼻，听有无呼吸声音；感觉，用脸颊感受有无气流吹拂。若患者胸部无起伏，且听不到呼吸声音，脸颊也感受不到气流，则可判断为呼吸停止。呼吸停止往往伴随着心脏骤停，两者相互关联，是呼吸心跳骤停的重要标志。在判断呼吸时，时间不宜过长，一般在10秒内完成判断，以免延误急救时机。

颈动脉搏动判断

颈动脉搏动判断是确认心跳是否停止的重要方法。将食指和中指并拢，放在患者气管旁开两横指处，触摸颈动脉搏动。注意不要同时触摸两侧颈动脉，以免影响头部供血。若触摸不到颈动脉搏动，或搏动极其微弱，则提示心跳可能停止。颈动脉搏动的判断对于准确识别呼吸心跳骤停具有重要意义，它能帮助我们迅速确定患者的病情，以便采取正确的急救措施。在判断颈动脉搏动时，要注意力度适中，避免用力过度造成患者损伤。

紧急处理流程

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呼叫急救系统

一旦发现患者呼吸心跳骤停，应立即呼叫急救系统。拨打当地的急救电话，如120，清晰准确地告知接线员患者的位置、病情等信息。同时，在等待急救人员到来的过程中，要安排专人在显眼位置引导急救车辆。呼叫急救系统要迅速及时，争取在最短的时间内获得专业的急救支持，这对于提高患者的生存率至关重要。在呼叫时，要保持冷静，确保信息传达准确无误。

现场心肺复苏（CPR）

现场心肺复苏是呼吸心跳骤停急救的关键措施。包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。胸外按压时，双手交叠，掌根用力，按压患者两乳头连线中点，频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米。开放气道可采用仰头抬颌法，清除患者口腔内异物，保持气道通畅。然后进行人工呼吸，捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察患者胸廓有无起伏。现场心肺复苏需要持续进行，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。心肺复苏的操作要规范准确，每一个环节都关系到患者的生命安全。

自动体外除颤器（AED）的使用

如果现场有自动体外除颤器，应立即取出并使用。AED是一种能自动分析患者心律，并给予电击除颤的设备。按照AED的语音提示操作，打开电源，将电极片贴在患者胸部正确位置，然后让AED分析心律。若提示需要电击，确保周围人员远离患者，按下电击按钮。AED的使用大大提高了心脏骤停的急救成功率，是急救过程中的重要辅助设备。在使用AED时，要严格按照操作流程进行，确保设备正常运行，电击操作准确无误。

后续复苏与监测

04

高级生命支持

到达医院后，患者将接受高级生命支持。包括气管插管、机械通气、建立静脉通路、使用血管活性药物等。气管插管可