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2025年医德医风考核题库及参考答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.某患者因车祸导致多发伤,意识模糊,无家属陪同,急诊医生在无法取得患者或家属知情同意的情况下,最符合医德要求的处理方式是:
A.等待家属到场后再决定治疗方案
B.立即联系医院总值班,启动“紧急救治绿色通道”实施抢救
C.仅进行基础生命支持,待患者意识恢复后再沟通
D.先进行简单包扎,转上级医院处理
参考答案:B
解析:根据《医师法》第二十七条,对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。无法取得患者或近亲属意见时,应当经医疗机构负责人或授权的负责人批准,立即实施相应医疗措施。选项B符合“紧急救治绿色通道”规范。
2.下列哪项行为违反了《医疗机构从业人员行为规范》中“廉洁自律”的要求?
A.医生在学术会议上接受药企提供的新型医疗器械试用报告(非现金)
B.护士将患者多交的住院费主动退还
C.药剂师因患者经济困难,建议其选择医保目录内等效低价药
D.检验师接受医药代表赠送的高档礼品卡(价值2000元)
参考答案:D
解析:《医疗机构从业人员行为规范》第二十一条明确要求“廉洁自律,恪守医德,不索取或收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益”。接受礼品卡属于收受财物,违反廉洁要求;A选项为学术交流资料,B、C为规范行为。
3.患者因乳腺癌术后抑郁,向主管医生透露“活着没意义”,医生最恰当的回应是:
A.“你要坚强,很多患者都挺过来了”
B.“我理解你现在很难过,需要我联系心理科医生一起帮助你吗?”
C.“别胡思乱想,按时复查就不会有事”
D.“这种情绪很正常,过段时间就好了”
参考答案:B
解析:医德要求关注患者心理需求,体现人文关怀。B选项通过共情表达理解,并主动提供专业心理支持,符合“尊重患者,关爱生命”的伦理原则;其他选项未深入关注患者情绪,缺乏针对性支持。
4.根据《医疗质量安全核心制度要点》,关于手术安全核查的表述,正确的是:
A.由手术医师单独完成核查
B.核查内容包括患者身份、手术部位、手术方式
C.仅在手术开始前进行一次核查
D.患者意识不清时无需参与核查
参考答案:B
解析:手术安全核查需由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同实施,分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行三次核查,患者清醒时应参与确认身份和手术部位。B选项符合核心制度要求。
5.某医生在门诊接诊时,发现患者携带的外院检查报告存在明显错误(如肿瘤标记物数值颠倒),正确的处理方式是:
A.直接告知患者“外院检查不可信,重新做我们的检查”
B.忽略错误,根据当前症状开具新检查
C.向患者说明外院报告可能存在误差,建议复查并解释原因
D.私下联系外院医生核实,不向患者提及
参考答案:C
解析:医德要求尊重同行、维护患者知情权。C选项既客观提示风险,又避免贬低外院,同时为患者提供解决方案,符合“互尊互学,团结协作”的行为规范;A选项贬低同行,D选项未履行告知义务。
二、多项选择题(每题3分,共15分)
1.下列符合“以患者为中心”服务理念的行为包括:
A.门诊医生在患者陈述病情时耐心倾听,不随意打断
B.住院部护士主动向患者解释每日费用清单中的项目
C.急诊医生因患者未带医保卡,拒绝开具急救药品
D.康复科治疗师根据患者经济状况调整康复方案(在疗效等效前提下选择低价耗材)
参考答案:ABD
解析:“以患者为中心”强调尊重患者权利、维护患者利益。C选项因费用问题拒绝急救,违反《医师法》关于急危患者救治的规定;A、B、D分别体现了尊重知情权、费用透明度和个体化关怀。
2.根据《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,以下属于禁止行为的有:
A.医生在学术会议上接受药企赞助的交通食宿(费用公开透明)
B.医院将科室药品使用量与医生绩效直接挂钩
C.护士利用职务之便向患者推荐院外药店的高价保健品
D.检验科室为完成创收任务,对住院患者常规进行多项不必要的检查
参考答案:BCD
解析:“九不准”明确禁止“将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩”(B)、“利用执业之便谋取不正当利益”(C)、“过度医疗”(D);A选项为合规学术交流。
3.医患沟通中,属于“有效倾听”的表现有:
A.保持目光接触,点头回应患者陈述
B.患者停顿时常问“然后呢?”鼓励继续表达
C.边听边看电脑记录,偶尔抬头回应
D.患者情绪激动时,说“我明白您的感受,请慢慢说”
参考答案:ABD
解析:有效倾听需专注、共情、引导。
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