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医院手术室知识题库及答案

一、单选题

1.手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.不可在手术人员背后传递器械

B.手术台平面以下为污染区

C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D.手套破损立即更换

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒皮肤一次

答案：C。解析：术中被肠内容物污染的器械应视为已污染，需另放于弯盘内，不能直接冲洗后再用，应进行相应的消毒处理。

2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

E.30cm的区域

答案：B。解析：手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌。

3.穿无菌手术衣、戴手套后，无菌范围为（）

A.肩部、胸部、腹部

B.肩部、胸部、背部

C.腰部以上的前胸、侧胸和背部

D.腰部以上的前胸、侧胸和双上肢

E.腰部以上的前胸和双上肢

答案：D。解析：穿无菌手术衣、戴手套后，无菌范围为腰部以上的前胸、侧胸和双上肢，这些部位可视为相对无菌区域。

4.手术进行中，下列哪项不符合无菌原则（）

A.手术人员双手不可下垂至腰以下

B.不可从手术者背后传递器械

C.所铺无菌单要有2层

D.术中如手套接触到非无菌区应立即更换

E.无菌区的布单有沾湿时，应加铺盖上无菌巾

答案：C。解析：手术中所铺无菌单一般要有4-6层，而不是2层，以更好地保证无菌效果。

5.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是（）

A.头部

B.颈部

C.胸部

D.腹部

E.会阴部

答案：E。解析：会阴部皮肤黏膜比较薄弱，碘酊刺激性较强，会阴部皮肤消毒一般用碘伏，不可使用碘酊。

6.手术中器械护士的工作职责下列哪项除外（）

A.术前备齐手术器械、敷料及各种用物

B.提前20-30分钟洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套

C.术中准确传递器械

D.术中观察病情变化

E.术后整理器械

答案：D。解析：术中观察病情变化是巡回护士和麻醉医生等的职责，器械护士主要负责手术中器械的管理和传递等工作。

7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

E.黑痣切除术

答案：D。解析：开放性骨折清创内固定术由于创口与外界相通，有较高的感染风险，宜预防性应用抗生素，而疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维腺瘤切除术、黑痣切除术等一般为清洁手术，通常不需要预防性应用抗生素。

8.手术区铺无菌巾的原则是（）

A.由手术区中心部向四周铺

B.由手术区外周向中心铺

C.先铺相对不洁区

D.先铺操作者的对侧

E.无菌巾一旦铺下，不可移动

答案：D。解析：手术区铺无菌巾应先铺操作者的对侧，再铺其他部位，一般是由手术区外周向中心铺，无菌巾铺下后如需移动应向手术区外侧移动。

9.手术切口分为（）

A.清洁切口、清洁-污染切口、污染切口

B.一类切口、二类切口、三类切口

C.甲级切口、乙级切口、丙级切口

D.无菌切口、可疑切口、感染切口

E.一期愈合切口、二期愈合切口、三期愈合切口

答案：A。解析：手术切口根据清洁程度分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口。一类、二类、三类切口是以前的分类方法，现在多采用清洁程度分类；甲级、乙级、丙级切口是切口愈合情况的分类；无菌、可疑、感染切口分类不准确；一期、二期、三期愈合是伤口愈合的方式分类。

10.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是（）

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.出血倾向

答案：C。解析：溶血反应是输血最严重的并发症，可导致手术野渗血不止和低血压等表现，感染性休克一般有感染的表现；过敏性休克主要表现为皮疹、呼吸困难等；循环超负荷主要表现为急性肺水肿；出血倾向多与患者自身凝血功能有关。

二、多选题

1.手术室常用的无菌技术有（）

A.灭菌法

B.消毒法

C.屏障隔离技术

D.无菌操作原则

E.合理使用抗生素

答案：ABCD。解析：灭菌法和消毒法用于杀灭手术器械、物品等上的微生物，屏障隔离技术如手术衣、无菌巾等起到隔离作用，无菌操作原则是保证手术无菌的重要规范，而合理使用抗生素主要是预防和治疗感染，不属于无菌技术范畴。

2.手术中防止污染的措施包括（）

A.手术人员的无菌操作

B.手术区域的消毒

C.器械的正确使用和管理

D.手术室的清洁和消毒

E.减少手术室内人员的走动

答案：ABCDE。解析：手术人员严格遵守无菌操作可避免人为污染，手术区域