血液分析复检规则的制定和应用.pptVIP

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镜检项目的设置(二)制定镜检结果异常标准字典检验项目新增基本资料添全保存第30页,共69页,星期日,2025年,2月5日镜检规则的输入(二)制定镜检结果异常标准字典镜检检规新增项目规则保存第31页,共69页,星期日,2025年,2月5日输入镜检结果(二)制定镜检结果异常标准第32页,共69页,星期日,2025年,2月5日规则判断规则统计分析规则修改推片清单(三)规则的统计与分析假阴性低于5%的前提下,降低假阳性第33页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则判断每次新增或者修改规则后需要重新对规则进行判断,如果修改的推片规则则只需重新判断推片规则,无需判断推片+镜检,使判断速度更便捷。第34页,共69页,星期日,2025年,2月5日规则统计(三)规则的统计与分析第35页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则分析---假阴性根据假阴性触发规则的样本所占百分比,逐条分析。分析每一个假阴性病例的临床信息,确认漏诊的疾病种类,满足临床需求。当假阴性偏高时,调整规则要更为严格,降低漏诊。至少低于5%。假阴性与漏诊息息相关假阴性率:仪器结果正常,镜检阳性的标本占全部标本的百分比第36页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则分析---假阳性根据触发的假阳性规则所占的百分比,进行分析。如果其中某一条规则比例较高,适当放宽规则范围,使假阳性降低,然后重新进行统计分析,确保无血液恶性肿瘤漏诊,假阴性<5%,则完成假阳性规则调整。假阳性:仪器结果异常,镜检结果正常的标本占标本总数的百分比第37页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则分析---推片率推片率=真阳性%+假阳性%假阴性低于5%并确认恶性疾病不漏诊的前提下,降低假阳性,则降低推片率第38页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则调整---界定初诊、复诊降低复检率第39页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则调整---初诊、复诊设定降低复检率第40页,共69页,星期日,2025年,2月5日规则调整—适用科室(三)规则的统计与分析第41页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则调整—项目规则复检规则选中需要修改的规则项目规则修改后保存规则设置修改名称、科室、选择初、复诊修改后保存第42页,共69页,星期日,2025年,2月5日规则调整—项目规则(三)规则的统计与分析第43页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则调整—IP规则复检规则选中需要修改的规则IP规则打勾修改后保存规则设置修改后保存修改名称、科室、选择初、复诊第44页,共69页,星期日,2025年,2月5日出现选中的任意一条IP就推同时出现选中的IP才推(三)规则的统计与分析规则调整—IP规则第45页,共69页,星期日,2025年,2月5日(三)规则的统计与分析规则调整—DeltaCheck规则设置降低复检率目前没有标准,一般根据客户经验自行设定,进行统计分析后满足临床要求,即可使用。第46页,共69页,星期日,2025年,2月5日规则调整—DeltaCheck规则设置(三)规则的统计与分析查看前次结果第47页,共69页,星期日,2025年,2月5日规则导出(三)规则的统计与分析第48页,共69页,星期日,2025年,2月5日查询/打印清单(四)推片LIST

第49页,共69页,星期日,2025年,2月5日确定标本的数量及类型人员培训与仪器准备制定初检规则与拟定预期指标标本检测方法(血片制备、染色与镜检)制定“血涂片镜检阳性判断标准”评估初检规则与制定复检规则验证试验及确定最终复检规则血液复检规则制定步骤第50页,共69页,星期日,2025年,2月5日血液分析复检规则的制定和应用第1页,共69页,星期日,2025年,2月5日血液复检规则建立的必要性血液复检规则的必威体育精装版进展血液复检规则的建立与验证方法显微镜复检方法和注意事项主要内容第2页,共69页,星期日,2025年,2月5日复检规则建立的必要性第3页,共69页,星期日,2025年,2月5日国内环境从“医疗事故”走向“医疗损害侵权”第4页,共69页,星期日,2025年,2月5日国内环境建立标准化的检验流程----结果互认的前提第5页,共69页,星期日,2025年,2月5日ISO15189必威体育精装版《血液应用指南

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