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护士资格基础护理练习试题(带答案)
一、单项选择题
1.关于护理程序的论述,正确的概念是()
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
答案:C
解析:护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是一种系统地解决护理问题的方法。它不是护理工作的分工类型,也不是简化形式,更不是单纯的技术操作程序或简单的循环过程。
2.属于主观资料的是()
A.呼吸困难
B.黄疸
C.发绀
D.心脏杂音
E.乏力
答案:E
解析:主观资料是指患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。而呼吸困难、黄疸、发绀、心脏杂音是护士通过观察、检查等获得的客观资料。
3.护理诊断指出护理方向,有利于()
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
答案:B
解析:护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。护理诊断的提出为制定护理措施提供了方向,根据护理诊断可以有针对性地制定相应的护理措施来解决患者的健康问题。收集客观资料是护理评估阶段的工作;实施护理措施是在护理计划制定之后进行;护理评估是护理程序的第一步,是收集资料等工作;修改护理计划是根据护理效果等进行调整。
4.属于护理程序计划阶段内容的是()
A.分析资料
B.提出护理诊断
C.确定护理目标
D.实施护理措施
E.评价患者反应
答案:C
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。计划阶段的主要任务是设定护理目标和制定护理措施。分析资料是评估阶段的工作;提出护理诊断是诊断阶段的内容;实施护理措施是实施阶段的工作;评价患者反应是评价阶段的工作。
5.下列属于合作性问题的选项是()
A.潜在并发症:心率失常
B.体温过高:与肺部感染有关
C.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
D.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识
E.焦虑:与疾病诊断不明确有关
答案:A
解析:合作性问题是指不能通过护士的独立手段解决的由疾病、治疗、检查所引起的并发症。潜在并发症:心律失常属于合作性问题,需要医护共同合作处理。体温过高:与肺部感染有关、有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关、知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识、焦虑:与疾病诊断不明确有关都属于护理诊断。
6.为患者进行身体评估时,错误的做法是()
A.应向患者解释检查的目的和注意事项
B.应采取舒适的体位配合检查
C.检查应全面、仔细
D.对患者隐私部位的检查应注意保护
E.体格检查应先进行视诊,然后触诊、叩诊、听诊,必要时进行嗅诊
答案:E
解析:体格检查一般先进行生命体征等一般检查,然后按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、神经系统等顺序进行检查,视诊、触诊、叩诊、听诊等方法综合运用,而不是固定的先视诊,然后触诊、叩诊、听诊,必要时进行嗅诊这种顺序。向患者解释检查的目的和注意事项、让患者采取舒适的体位配合检查、全面仔细检查以及保护患者隐私部位都是正确的做法。
7.下列不属于护理诊断的是()
A.体温过高
B.急性胃肠炎
C.有受伤的危险
D.潜在并发症:颅内压增高
E.知识缺乏
答案:B
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、有受伤的危险、知识缺乏都属于护理诊断。潜在并发症:颅内压增高属于合作性问题,也可看作广义护理诊断范畴。而急性胃肠炎是医疗诊断,是医生根据患者的症状、体征及检查结果等做出的疾病诊断。
8.护理目标的陈述对象是()
A.医生
B.护士
C.患者
D.家属
E.护理管理者
答案:C
解析:护理目标是指患者在接受护理后,期望达到的健康状态或行为的改变,所以护理目标的陈述对象是患者。医生负责医疗诊断和治疗方案的制定;护士是实施护理措施的执行者;家属在护理过程中起到协助和支持的作用;护理管理者负责护理人员的管理等工作。
9.下列护理目标陈述正确的是()
A.每2小时测量血压一次
B.一周后患者自理能力增强
C.出院前教会患者注射胰岛素
D.住院期间患者无压疮发生
E.疾病痊愈出院
答案:D
解析:护理目标的陈述应包括主语(患者)、谓语(行为动词)、行为标准(达到的程度)、条件状语(时间、地点、方式等)。A选项“每2小时测量血压一次”,主
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