2025年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师考试题库(含答案).docxVIP

2025年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师考试题库(含答案)

1.下列关于神经调节基本方式的描述，正确的是

A.反应

B.反射

C.适应

D.兴奋

答案：B

解析：神经调节的基本方式是反射，指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激的规律性应答。反射的结构基础是反射弧（感受器→传入神经→神经中枢→传出神经→效应器）。反应是机体对刺激的一般性应答，适应是长期刺激下的功能调整，兴奋是细胞对刺激产生的可传导电活动，均非神经调节的基本方式。

2.酶促反应中，决定酶特异性的关键部分是

A.酶蛋白

B.辅助因子

C.活性中心的结合基团

D.活性中心的催化基团

答案：A

解析：酶的特异性（专一性）由酶蛋白部分决定，不同酶蛋白可识别并结合不同底物。辅助因子（如金属离子、辅酶）主要参与电子、原子或基团的传递，不决定特异性。活性中心的结合基团负责与底物结合，催化基团参与催化反应，但二者均属于酶蛋白的功能区域，本质仍由酶蛋白结构决定。

3.假膜性炎的病理学分类属于

A.变质性炎

B.渗出性炎

C.增生性炎

D.化脓性炎

答案：B

解析：假膜性炎是发生于黏膜的纤维素性炎，属于渗出性炎症的一种。渗出性炎以渗出为主要病变，包括浆液性、纤维素性、化脓性、出血性炎。假膜由纤维素、坏死组织和中性粒细胞共同构成（如白喉的咽假膜、细菌性痢疾的肠假膜），故正确答案为B。变质性炎以组织细胞变性坏死为主（如病毒性肝炎），增生性炎以细胞增生为主（如结核结节），化脓性炎以中性粒细胞渗出并伴组织坏死液化为主（如肺脓肿）。

4.流行病学中，发病率的正确计算公式是

A.（某时期特定人群中某病新病例数/同期平均人口数）×k

B.（某时期特定人群中某病新旧病例数/同期平均人口数）×k

C.（某时期特定人群中某病死亡数/同期平均人口数）×k

D.（某时期特定人群中某病现患病例数/同期暴露人口数）×k

答案：A

解析：发病率是指一定时期内（通常为1年），特定人群中某病新病例出现的频率，公式为：发病率=（某时期某人群中某病新病例数/同期该人群暴露人口数）×k（k=100%、1000‰等）。选项B为患病率公式（患病率=发病率×病程），C为死亡率，D混淆了现患病例与新病例。

5.两独立样本均数比较时，若数据不满足正态分布且方差不齐，应选择的统计方法是

A.成组t检验

B.配对t检验

C.Wilcoxon秩和检验

D.卡方检验

答案：C

解析：t检验（成组或配对）要求数据服从正态分布且方差齐性（成组t检验还需方差齐性）。当数据不满足正态分布或方差不齐时，应采用非参数检验。Wilcoxon秩和检验适用于两独立样本的非参数比较，故正确答案为C。卡方检验用于分类变量的频数比较（如率或构成比），不适用均数比较。

6.大气中PM2.5对人体健康的主要危害不包括

A.诱发呼吸道炎症

B.增加心血管疾病风险

C.导致白内障

D.降低肺功能

答案：C

解析：PM2.5（细颗粒物）可穿透呼吸道防御屏障进入肺泡，甚至入血。其健康危害包括：刺激呼吸道黏膜引起炎症（如慢性阻塞性肺疾病）、促进血栓形成和动脉粥样硬化（增加心梗、脑梗风险）、降低肺功能（尤其儿童和老年人）。白内障主要与紫外线暴露、糖尿病等有关，与PM2.5无直接关联。

7.维生素A缺乏的早期典型表现是

A.角膜软化

B.夜盲症

C.皮肤干燥脱屑

D.毕脱斑（Bitot斑）

答案：B

解析：维生素A缺乏时，视紫红质合成减少，暗适应能力下降，早期表现为夜盲症（夜间或暗处视物不清）。角膜软化、毕脱斑（结膜干燥斑）为中晚期表现；皮肤干燥脱屑是皮肤角质化的结果，出现于维生素A缺乏较长时间后。

8.矽肺的特征性病理改变是

A.肺门淋巴结肿大

B.弥漫性肺纤维化

C.矽结节形成

D.胸膜增厚

答案：C

解析：矽肺是长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病。其特征性病理改变是矽结节形成（由同心圆排列的胶原纤维构成，中央可发生玻璃样变），并伴弥漫性肺纤维化。肺门淋巴结肿大、胸膜增厚为伴随表现，非特征性。

9.健康社会决定因素不包括

A.教育水平

B.收入分配

C.遗传因素

D.居住环境

答案：C

解析：健康社会决定因素（SDOH）指影响健康的社会环境因素，包括教育、收入、就业、居住条件、社会支持等。遗传因素属于生物个体因素，不属于社会决定因素。世界卫生组织强调SDOH是导致健康不平等的主要原因。

10.肺结核的主要传播途径是

A.消化道传播

B.