2023年度南宁职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题附答案详解（综合题）.docxVIP

南宁职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]动脉性充血的局部组织器官？

A．温度降低

B．颜色暗红

C．组织中氧分压升高

D．功能降低

E．血流减慢

答案:C

解析:动脉性充血时，动脉血输入量增加，毛细血管内压升高，血流速度加快。局部组织中由于富含氧合血红蛋白的动脉血增多，氧分压随之上升。这一机制符合动脉性充血的病理生理改变。选项C准确描述了这一现象。其他选项如温度降低、颜色暗红、功能降低及血流减慢均与动脉性充血的典型特征不符。《病理学》教材中对动脉性充血的描述明确指出，除了体积增大，局部氧含量增加是重要特征。

2、[单选题]门静脉血液回流受阻时，可引起哪个脏器淤血？

A．肝

B．脾

C．肾

D．脑

E．肺

答案:B

解析:门静脉负责收集消化道静脉血并回流至肝脏，当回流受阻引发门脉高压时，首先引起其属支脏器淤血。脾静脉直接汇入门静脉，属门静脉系统核心器官，故血液淤积会导致脾脏充血肿大，形成特征性病理改变。

3、[单选题]急性化脓性炎症的早期，炎症部位浸润的炎细胞主要是

A．巨噬细胞

B．中性粒细胞

C．淋巴细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．浆细胞

答案:B

解析:急性化脓性炎症早期以中性粒细胞浸润为主，因其具备快速趋化、吞噬病原体和释放溶酶体酶的能力，是机体抵御急性细菌感染的核心防御机制。巨噬细胞在后期参与清除坏死组织，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞则多出现在慢性或特异性免疫反应中。

4、[单选题]下列哪项不是造成肝硬化门脉高压的原因:

A．纤维组织增生使肝血窦闭塞

B．假小叶压迫小叶下静脉

C．肝动脉与肝静脉间形成异常吻合支

D．门静脉与肝动脉间形成异常吻合支

E．中央静脉扭曲,毛细血管床减少

答案:C

解析:肝硬化门脉高压的发生机制主要涉及肝内血管阻力增加及门静脉血流量增多。纤维组织增生造成肝血窦闭塞（A）直接增加血流阻力；假小叶压迫小叶下静脉（B）阻碍肝窦血液流出；中央静脉扭曲、毛细血管床减少（E）进一步破坏肝内血液循环。门静脉与肝动脉异常吻合支（D）使高压动脉血流入门静脉系统。肝动脉与肝静脉异常吻合（C）属于肝内分流，但未直接导致门静脉压力升高。《病理学》（第9版）指出，门静脉高压主要与门静脉阻力增高及血流量增加相关，C选项未涉及门静脉系统病变。

5、[单选题]良性高血压早期（功能紊乱期）造成血压升高的主要因素是：

A．细动脉玻璃样变性

B．肌形小动脉硬化

C．原发性颗粒固缩肾

D．大动脉粥样硬化,外周阻力增大

E．全身细小动脉痉挛

答案:E

解析:高血压病程分为功能紊乱期、动脉病变期和内脏病变期。功能紊乱期是初期阶段，全身细小动脉间歇性痉挛引起血压波动，尚未出现血管器质性改变。选项E符合该期特征。细动脉玻璃样变（A）、肌形小动脉硬化（B）属于动脉病变期，原发性颗粒固缩肾（C）是内脏病变期表现，大动脉粥样硬化（D）多见于动脉粥样硬化性疾病。《病理学》教材指出，良性高血压早期病理变化以细小动脉痉挛为主，尚未形成结构异常。

6、[单选题]B超显示右肾体积缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，经常有膀胱刺激征，最可能的诊断是

A．慢性肾盂肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎

E．肾盂积水

答案:A

解析:慢性肾盂肾炎的典型病理特征为肾脏体积缩小、表面不规则凹陷性瘢痕，常由反复尿路感染引起。膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）提示下尿路感染，合并肾实质瘢痕形成符合慢性肾盂肾炎表现。急性肾盂肾炎无长期结构改变，急性肾小球肾炎以血尿、水肿为主，慢性肾小球肾炎多双侧对称性损害且无膀胱刺激征，肾盂积水导致肾盂扩张而非萎缩。（《病理学》第九版，泌尿系统疾病章节）

7、[单选题]溃疡穿孔所引起的后果中,最严重的是:

A．急性小网膜炎

B．胃、十二指肠周围脓肿

C．急性弥漫性腹膜炎

D．肠粘连

E．与其他脏器粘连并形成瘘管

答案:C

解析:溃疡穿孔后，胃、十二指肠内容物流入腹腔，化学刺激和细菌感染引发急性弥漫性腹膜炎。炎症迅速波及全腹，易导致感染中毒性休克甚至死亡，病情危重。《外科学》第七版指出，急性弥漫性腹膜炎是溃疡穿孔后最常见且