2023年度南阳科技职业学院病理与病理生理期末模拟题库及参考答案详解（新）.docxVIP

南阳科技职业学院病理与病理生理期末模拟题库

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]B超显示右肾体积缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，经常有膀胱刺激征，最可能的诊断是

A．慢性肾盂肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎

E．肾盂积水

答案:A

解析:慢性肾盂肾炎的典型病理特征为肾脏体积缩小、表面不规则凹陷性瘢痕，常由反复尿路感染引起。膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）提示下尿路感染，合并肾实质瘢痕形成符合慢性肾盂肾炎表现。急性肾盂肾炎无长期结构改变，急性肾小球肾炎以血尿、水肿为主，慢性肾小球肾炎多双侧对称性损害且无膀胱刺激征，肾盂积水导致肾盂扩张而非萎缩。（《病理学》第九版，泌尿系统疾病章节）

2、[单选题]有关左心室附壁血栓，下述哪项是正确的？

A．可引起肺栓塞

B．可引起脑栓塞

C．可诱发心壁穿孔

D．可加重心肌梗死

E．可阻塞心室血流

答案:B

解析:左心室附壁血栓常见于心肌梗死，尤其是前壁梗死，因心内膜损伤及血流淤滞形成。脱落后的血栓随体循环动脉血流运行，可能阻塞脑血管导致脑栓塞。肺栓塞（A）多源于静脉系统；附壁血栓不会直接导致心壁穿孔（C）或阻塞心室血流（E）。心肌梗死加重（D）并非血栓的直接后果。参考《内科学》心血管系统疾病章节。选项B符合左心室附壁血栓的临床并发症特点。

3、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。此时最重要的处理措施为

A．保暖

B．立即输液,同时手术治疗

C．取休克卧位

D．应用止痛药

E．立即输血

答案:B

解析:患者诊断为胃溃疡后突发剧烈腹痛伴休克症状，应考虑溃疡穿孔或大出血导致的失血性、感染性休克。处理原则强调在快速扩容纠正休克的同时，积极手术治疗病因（如穿孔修补或止血）。暴饮暴食为常见穿孔诱因，休克体征提示病情危重，延迟手术可能加重腹腔感染及器官衰竭。选项B符合急性消化道穿孔伴休克的处理流程，需优先恢复有效循环血量并尽早手术干预。其他选项如保暖、休克卧位为辅助措施，止痛药可能掩盖病情，输血需依据失血量决定。参考《外科学》急腹症及消化性溃疡并发症处理章节。

4、[单选题]急进性肾小球肾炎的病理类型也可称为？

A．新月体肾小球肾炎

B．局灶节段坏死性肾炎

C．肾小球系膜增生性肾炎

D．膜性病变

答案:A

解析:急进性肾小球肾炎以短期内肾功能急剧恶化为特征，其病理标志为肾小球囊内大量新月体形成（细胞或纤维细胞性）。《病理学》第九版指出，此病又称新月体肾小球肾炎。选项A直接对应这一病理名称。选项B为部分血管炎或肾炎的表现，C常见于IgA肾病或系膜增生性肾炎，D为膜性肾病特征，均不符合题干所指的急进性肾炎病理类型。

5、[单选题]下列哪种疾病时,血中白细胞总数可能减少

A．急性乳腺炎

B．化脓性阑尾炎

C．脑脓肿

D．细菌性肝炎

E．伤寒、流感

答案:E

解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染（如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎）通常引起中性粒细胞增多，白细胞总数升高；而伤寒（沙门菌属感染）及病毒感染（如流感）可抑制骨髓造血或导致白细胞破坏，引发白细胞减少。选项E包含伤寒与流感，符合白细胞减少的病理特点。参考《诊断学》感染性疾病血象变化章节。

6、[单选题]下列哪项不是造成肝硬化门脉高压的原因:

A．纤维组织增生使肝血窦闭塞

B．假小叶压迫小叶下静脉

C．肝动脉与肝静脉间形成异常吻合支

D．门静脉与肝动脉间形成异常吻合支

E．中央静脉扭曲,毛细血管床减少

答案:C

解析:肝硬化门脉高压的发生机制主要涉及肝内血管阻力增加及门静脉血流量增多。纤维组织增生造成肝血窦闭塞（A）直接增加血流阻力；假小叶压迫小叶下静脉（B）阻碍肝窦血液流出；中央静脉扭曲、毛细血管床减少（E）进一步破坏肝内血液循环。门静脉与肝动脉异常吻合支（D）使高压动脉血流入门静脉系统。肝动脉与肝静脉异常吻合（C）属于肝内分流，但未直接导致门静脉压力升高。《病理学》（第9版）指出，门静脉高压主要与门静脉阻力增高及血流量增加相关，C选项未涉及门静脉系统病