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试卷《第一章第13节+出血热》

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.出血热的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

答案：B。出血热主要由病毒引起，如汉坦病毒等，细菌、支原体、衣原体并非出血热的病原体。

2.我国出血热主要的传染源是

A.猫

B.狗

C.鼠类

D.家禽

答案：C。在我国，鼠类是出血热主要的传染源，携带汉坦病毒等可传播给人类，猫、狗、家禽一般不是主要传染源。

3.出血热的传播途径不包括

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴传播

答案：D。出血热主要通过呼吸道传播（吸入带病毒的鼠类排泄物尘埃）、消化道传播（进食被带病毒鼠类污染的食物）、接触传播（破损皮肤接触带病毒鼠类排泄物等）、虫媒传播等，母婴传播不是其常见传播途径。

4.出血热典型的临床经过分为几期

A.3期

B.4期

C.5期

D.6期

答案：C。出血热典型临床经过分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期。

5.出血热发热期的临床表现不包括

A.发热

B.全身中毒症状

C.毛细血管损伤

D.肾功能衰竭

答案：D。发热期主要表现为发热、全身中毒症状（如头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”）、毛细血管损伤（如充血、出血、渗出水肿征等），肾功能衰竭一般在少尿期表现更为突出。

6.出血热患者出现“三红”征，不包括以下哪个部位

A.颜面

B.颈部

C.胸部

D.腹部

答案：D。“三红”征指颜面、颈部、胸部皮肤充血潮红，腹部一般不属于“三红”范围。

7.出血热低血压休克期多发生于病程的

A.第12天

B.第37天

C.第810天

D.第1114天

答案：B。低血压休克期多发生于病程的第37天，常与发热末期或热退同时出现。

8.出血热少尿期的主要临床表现不包括

A.少尿或无尿

B.氮质血症

C.高血容量综合征

D.低血钾

答案：D。少尿期主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高血容量综合征等，少尿期常出现高血钾而非低血钾。

9.出血热多尿期移行阶段是指

A.每日尿量由500ml增至1000ml

B.每日尿量由1000ml增至2000ml

C.每日尿量由2000ml增至3000ml

D.每日尿量由3000ml以上

答案：B。多尿期移行阶段是指每日尿量由1000ml增至2000ml，此阶段病情尚未改善，仍可发生严重并发症。

10.诊断出血热最常用的血清学方法是

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.间接免疫荧光试验（IFAT）

C.血凝抑制试验

D.补体结合试验

答案：A。酶联免疫吸附试验（ELISA）是诊断出血热最常用的血清学方法，具有敏感性高、特异性强等优点。

11.出血热患者早期诊断的重要指标是

A.白细胞计数升高

B.血小板减少

C.尿蛋白阳性

D.特异性IgM抗体阳性

答案：D。特异性IgM抗体阳性是出血热患者早期诊断的重要指标，在病程第23天即可阳性。

12.出血热患者的治疗原则不包括

A.早发现

B.早休息

C.早治疗

D.早期使用抗生素

答案：D。出血热是病毒感染性疾病，抗生素对病毒无效，其治疗原则为“三早一就”，即早发现、早休息、早治疗、就近治疗。

13.出血热发热期的治疗措施不包括

A.物理降温

B.应用糖皮质激素

C.补充血容量

D.抗病毒治疗

答案：C。发热期主要是控制感染（抗病毒治疗）、减轻外渗（补充适量液体等）、改善中毒症状（如物理降温、应用糖皮质激素等），补充血容量主要是低血压休克期的治疗措施。

14.出血热低血压休克期的治疗关键是

A.补充血容量

B.纠正酸中毒

C.应用血管活性药物

D.强心

答案：A。低血压休克期治疗关键是补充血容量，以迅速纠正休克，同时可根据情况纠正酸中毒、应用血管活性药物等。

15.出血热少尿期的治疗措施不包括

A.严格控制入量

B.利尿

C.导泻

D.大量补液

答案：D。少尿期应严格控制入量，遵循“量出为入，宁少勿多”原则，可采取利尿、导泻等措施促进体内液体排出，大量补液会加重高血容量综合征等。

16.出血热多尿期的治疗重点是

A.维持水、电解质平衡

B.抗感染

C.补充蛋白质

D.促进利尿

答案：A。多尿期治疗重点是维持水、电解质平衡，防止脱水、低钾、低钠等，随着尿量增加，要及时补充液体和电解质。

17.出血热恢复期的患者饮食应

A.高热量、高维生素、易消化饮食

B.低热量、低维生素、易消化饮食

C.高热量、高蛋白质、高脂肪饮食

D.低热量、低蛋白质、低脂肪饮食

答案：A。恢复期患者身体仍较虚弱，应给予高热量、高