2025威海职业学院病理与病理生理期末复习提分资料【考点提分】附答案详解.docxVIP

威海职业学院病理与病理生理期末复习提分资料

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]男性,60岁,吸烟30年。反复咳嗽,咳痰,喘息22年。气促、心悸3年,下肢水肿,腹胀3个月。查体:呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇指甲发绀,呼吸时锁骨上窝明显凹陷,颈静脉怒张,呼吸动作减弱,呈桶状胸,胸部叩诊过清音。腹部膨隆,明显腹水征,肝脏增大至肋下7．5cm,双下肢水肿。病人的疾病发展过程是

A．慢性支气管炎-支气管扩张-肺心病

B．小叶性肺炎-支气管扩张-肺气肿

C．慢性支气管炎-肺气肿-肺心病

D．慢性支气管炎-肺心病-肺气肿

E．慢性支气管炎-小叶性肺炎-大叶性肺炎

答案:C

解析:该患者有长期吸烟史和慢性呼吸道症状（咳嗽、咳痰、喘息），符合慢性支气管炎。随着病程进展，出现桶状胸、过清音等体征，提示肺气肿。后期出现右心衰竭表现（颈静脉怒张、肝大、腹水、水肿），为肺心病典型特征。选项C正确反映了从慢性支气管炎到肺气肿，最终发展为肺心病的病理过程。其他选项不符合病史演变或顺序错误。参考《内科学》中慢性阻塞性肺疾病及肺源性心脏病章节，疾病发展符合慢性炎症→气道结构破坏→肺血管阻力增加→右心功能不全的病理生理过程。

2、[单选题]下列哪种肿瘤的发病与长期紫外线暴露有关？

A．皮肤基底细胞癌

B．肺癌

C．肝癌

D．胃癌

答案:A

解析:长期紫外线暴露是皮肤基底细胞癌的主要危险因素。紫外线中的UVB能直接损害皮肤细胞DNA，诱发基因突变。《Robbins基础病理学》指出紫外线辐射与皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌及黑色素瘤密切相关。肺癌多与吸烟、空气污染相关；肝癌主要危险因素包括乙肝病毒、酒精；胃癌常见于幽门螺杆菌感染、高盐饮食人群，三者均无关紫外线。

3、[单选题]下列哪种肿瘤的发病与人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关？

A．宫颈癌

B．肺癌

C．乳腺癌

D．肾癌

答案:A

解析:人类乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要危险因素，尤其是高危型HPV16和18。世界卫生组织指出，几乎所有的宫颈癌病例都与HPV感染有关。肺癌多与吸烟、环境污染相关；乳腺癌主要与遗传、激素因素有关；肾癌风险因素包括吸烟、高血压等，三者均无明确HPV关联。

4、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是

A．毛细血管内增生性肾小球肾炎

B．慢性硬化性肾小球肾炎

C．膜性增生性肾小球肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．急性肾盂肾炎

答案:B

解析:慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征为双肾对称性缩小、表面弥漫细颗粒状（继发性颗粒性固缩肾）、皮质变薄。这些表现符合终末期肾病的形态学改变。Robbins病理学指出，慢性硬化性肾小球肾炎镜下以多数肾小球硬化、间质纤维化为特征。毛细血管内增生性肾小球肾炎病理表现为肾脏肿大及“大红肾”；膜性增生性肾小球肾炎可见系膜增生及基底膜增厚；慢性肾盂肾炎瘢痕呈不规则分布，伴肾盂变形；急性肾盂肾炎为化脓性炎症伴肾脓肿形成。题干描述的病理改变符合慢性硬化性肾小球肾炎。

5、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。此病例位于哪一期

A．充血水肿期

B．红色肝样变期

C．灰色肝样变期

D．溶解消散期

E．肺肉质变期

答案:B

解析:大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。铁锈色痰是由于肺泡内红细胞破坏后释放的含铁血黄素经气道咳出形成，为红色肝样变期的特征性表现。X线实变影提示肺组织实变，叩诊实音符合该期病理特点。《病理学》教材中大叶性肺炎红色肝样变期可见肺泡腔内充满纤维素、红细胞及中性粒细胞渗出，肺组织实变如肝。选项A充血水肿期以浆液渗出为主，痰量少；选项C灰色肝样变期以中性粒细胞渗出为主，痰液黏稠脓性；选项D溶解消散期实变影逐渐吸收；选项E为并发症，非分期。

6、[单选题]以下一般发生完全康复的疾病是

A．A足坏死

B．B心肌梗死

C．C肺结核

D．D上呼吸道感染

E．E风湿性心肌炎

答案:D