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浙江树人大学病理与病理生理期末考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]肾盂肾炎的病理特征不包括以下哪项?
A.肾间质炎症
B.肾小管坏死
C.肾小球硬化
D.肾盂黏膜充血水肿
答案:C
解析:肾盂肾炎属于上尿路感染,主要累及肾盂、肾间质及肾小管。急性期病理变化以中性粒细胞浸润、肾间质化脓性炎症、肾小管坏死及肾盂黏膜充血水肿为特征。肾小球硬化是慢性肾小球肾炎或糖尿病肾病等肾小球疾病的典型病理改变,与肾盂肾炎无关。参考资料:第9版《病理学》泌尿系统疾病章节。选项C不符合肾盂肾炎的病理特点。
2、[单选题]关于炎症的叙述,下列哪项是错误的?
A.A具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的防御反应
B.B炎症是损伤和抗损伤的统一过程
C.C炎症对机体是有利的
D.D炎症的变质是指炎症局部组织内发生的变性和坏死
E.E炎症的渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分,纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙,体腔,体表和黏膜表面的过程
答案:C
解析:炎症是机体防御反应,但并非绝对有利,不当或过度炎症可导致组织损伤、疾病恶化。参考《病理学》教材,炎症本质包含损伤和抗损伤的动态过程。A项准确描述炎症定义;B项正确指出双重性;D项定义变质正确;E项渗出过程描述符合标准。C项错误,因炎症反应有利有弊,并非全有益。
3、[单选题]下列哪种细胞不是恶性肿瘤的常见间质成分
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.成纤维细胞
D.异型性上皮细胞
答案:D
解析:恶性肿瘤的间质成分通常包括非肿瘤性的宿主反应性细胞和支持组织。淋巴细胞(A)和浆细胞(B)为免疫细胞,属于肿瘤引发的炎性反应的一部分;成纤维细胞(C)参与间质结缔组织形成。异型性上皮细胞(D)属于肿瘤实质(恶性上皮成分),而非间质。根据《病理学》教材,肿瘤间质不包含肿瘤细胞本身。题目中选项D符合此特征。
4、[单选题]关于心肌梗死的叙述中,哪项是错误的:
A.心肌梗死可分为心内膜下心肌梗死和透壁心肌梗死
B.心肌梗死多发生与左前降支供血区
C.心肌梗死常是由于伴有明显病变的管状动脉痉挛或血栓形成所致
D.心肌梗死多表现为出血性梗死
E.心肌梗死早期肉眼不能辨认,肌酸磷酸激酶(CPK)值的异常升高对心肌梗死具有临床诊断意义
答案:D
解析:心肌梗死一般属于贫血性梗死,由于冠状动脉闭塞导致局部心肌缺血坏死,而非出血性梗死。出血性梗死多见于有双重血供或吻合支丰富的器官(如肺、肠)。D选项错误。参考《病理学》心肌梗死部分。A正确,心肌梗死按累及深度分为两类;B正确,左前降支供血区最常见;C正确,冠状动脉病变基础上血栓或痉挛导致;E正确,早期肉眼难辨,CPK升高有诊断价值。
5、[单选题]下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质
A.急性出血性炎症
B.肺泡的纤维素性炎症
C.肺的肉质变
D.肺的化脓性炎症
E.支气管及肺泡的卡他性炎
答案:B
解析:大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的急性炎症,典型病理变化为肺泡腔内大量纤维素渗出,导致肺组织实变。病变发展分为四期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色和灰色肝样变期中肺泡内纤维素渗出达到高峰,形成特征性纤维素性炎。肉质变是纤维素未被完全吸收后的并发症。化脓性炎见于小叶性肺炎,出血性炎和卡他性炎不符合大叶性肺炎病理特征。《病理学》教材中明确大叶性肺炎属于纤维素性炎症。选项B准确反映了其本质。
6、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为?
A.IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积
B.IgA在系膜区团块状沉积
C.IgM线状沉积
D.无免疫复合物沉积
答案:A
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生,抗原-抗体复合物激活补体,形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病,选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病,选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。
7、[单选题]下列哪种肿瘤的发病与长期紫外线暴露有关?
A.
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