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菏泽医学专科学校病理与病理生理期末考试综合练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]慢性胃炎最常见的病因是什么?
A.长期饮酒
B.幽门螺杆菌感染
C.长期服用非甾体抗炎药
D.饮食不规律
答案:B
解析:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的致病因素。国内外多项临床研究及《内科学》教材均指出,该菌感染可导致胃黏膜持续炎症反应,与萎缩性胃炎、消化性溃疡等密切相关。长期饮酒可能引起急性胃黏膜损伤,但非慢性胃炎主要诱因;非甾体抗炎药长期使用主要增加消化道出血风险;饮食不规律属次要影响因素。
2、[单选题]肾小球肾炎主要累及的部位是
A.双侧肾脏的肾小球
B.双侧肾脏的肾小管
C.双侧肾脏的集合管
D.双侧肾脏的间质
E.双侧肾脏的远曲小管
答案:A
解析:肾小球肾炎是一组以肾小球损害为主的免疫性疾病,主要累及双侧肾脏的肾小球。《病理学》指出,肾小球肾炎的特征性病理改变发生在肾小球,包括炎症细胞浸润、基底膜增厚或断裂等。肾小管、集合管、间质及远曲小管通常为继发性受累,并非原发病变部位。选项A与疾病的核心病理特征一致,其余选项均偏离主要受累结构。
3、[单选题]下列各项描述中,符合门脉性肝硬化的是:
A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
B.结节大小不等,纤维分隔薄而不均匀
C.肝脏呈细颗粒状,深绿色
D.肝内散在多个大结节
E.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
答案:A
解析:门脉性肝硬化病理特征表现为肝脏弥漫性纤维化及假小叶形成。根据《病理学》教材,门脉性肝硬化(小结节型)典型改变为结节大小较一致,直径多在3mm以内,纤维间隔较细且均匀。选项A符合此描述。选项B为坏死后性肝硬化特点,结节大小差异显著;选项C多见于胆汁性肝硬化;选项D、E与大结节型肝硬化或血吸虫性肝硬化相关。
4、[单选题]某25岁男性患者,酗酒后突然起病,寒战,体温39.5℃,三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查,左肺下叶有大片密实阴影,其可能患有
A.肺脓肿
B.小叶性肺炎
C.病毒性肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺癌
答案:D
解析:肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎典型表现为青壮年受凉或酗酒后突发寒战、高热,咳嗽伴铁锈色痰,X线见肺叶或肺段实变影。铁锈色痰和肺实变体征是其特征。肺脓肿常见咳大量脓臭痰,小叶性肺炎多为双肺散在病变,病毒性肺炎痰少且X线多呈间质改变。该患者临床及影像学表现符合大叶性肺炎。《内科学》肺炎章节指出,肺炎链球菌肺炎占社区获得性肺炎首位,酗酒为易感因素,病理改变包括充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期,红色肝变期肺泡内红细胞破坏释出含铁血黄素使痰呈铁锈色。
5、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的
A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
B.高血压患者,动脉粥样硬化发病较早,病变较重
C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一
D.高脂血症,特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关
E.雌激素可降低血浆胆固醇水平,因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低
答案:D
解析:HDL属于抗动脉粥样硬化蛋白,其水平升高与动脉粥样硬化发病率呈负相关。病理学教材中明确HDL具有逆向转运胆固醇作用,能将外周胆固醇转运至肝代谢。选项D错误将HDL水平升高与发病率描述为正相关。其他选项中,遗传因素、高血压、吸烟均为明确危险因素;雌激素通过调节脂代谢起保护作用,绝经前女性发病率低于同龄男性。
6、[单选题]下列哪项不是炎症介质的作用?
A.A使血管扩张
B.B使血管通透性增高
C.C引起发热
D.D促进组织修复
E.E引起疼痛
答案:D
解析:炎症介质是参与炎症反应的化学物质,主要功能包括血管反应、趋化作用等。依据《病理学》教材,血管扩张(A)、血管通透性增高(B)、发热(C)及疼痛(E)均为典型炎症介质作用。组织修复主要由生长因子等调节,非炎症介质直接作用。选项D未列入炎症介质的核心功能。
7、[单选题]慢性肝炎的病理特征不包括以下哪项?
A.肝细胞坏死
B.炎症细胞浸润
C.肝纤维化
D.肝细胞增生
答案:D
解析:慢性肝炎的病理特征主要包括肝细胞坏死(A)、炎症细胞浸润(B
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