四川卫生康复职业学院病理与病理生理期末考试彩蛋押题附完整答案详解【典优】.docxVIP

四川卫生康复职业学院病理与病理生理期末考试彩蛋押题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]关于心肌梗死的叙述中，哪项是错误的：

A．心肌梗死可分为心内膜下心肌梗死和透壁心肌梗死

B．心肌梗死多发生与左前降支供血区

C．心肌梗死常是由于伴有明显病变的管状动脉痉挛或血栓形成所致

D．心肌梗死多表现为出血性梗死

E．心肌梗死早期肉眼不能辨认,肌酸磷酸激酶(CPK)值的异常升高对心肌梗死具有临床诊断意义

答案:D

解析:心肌梗死一般属于贫血性梗死，由于冠状动脉闭塞导致局部心肌缺血坏死，而非出血性梗死。出血性梗死多见于有双重血供或吻合支丰富的器官（如肺、肠）。D选项错误。参考《病理学》心肌梗死部分。A正确，心肌梗死按累及深度分为两类；B正确，左前降支供血区最常见；C正确，冠状动脉病变基础上血栓或痉挛导致；E正确，早期肉眼难辨，CPK升高有诊断价值。

2、[单选题]男性,32岁。肛旁反复流脓2年。指检可摸到从外口向肛内齿线处一条索状硬物,挤压外口有脓液溢出,医用探针可从外口探入直肠,病人病变应称为

A．空洞

B．溃疡

C．窦道

D．瘘管

E．糜烂

答案:D

解析:《外科学》中瘘管定义：连接体表与有腔脏器或两个有腔脏器之间的病理性管道，具内外两个开口。窦道为仅一端开口的盲管。本例存在肛周外口与直肠内口，探针贯通，条索状物提示纤维化管道，均符合肛瘘特征。溃疡指皮肤黏膜缺损未穿透全层，糜烂为浅表缺损，空洞指内脏坏死物排出后遗留空腔。

3、[单选题]关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的

A．主要是由肺炎球菌引起

B．造成整个肺大叶组织破坏

C．属纤维素性炎

D．咳铁锈色痰

E．可并发休克

答案:B

解析:大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，病变累及整个肺叶，属于纤维素性炎，临床特征为咳铁锈色痰，严重者可出现感染性休克。其病理特点是肺泡腔内大量纤维素渗出，而非肺组织实质结构的破坏（肺组织结构破坏多见于肺脓肿、肺结核等）。选项B错误，因大叶性肺炎通常不导致肺大叶组织的破坏性改变，而是渗出性炎，愈后肺组织可完全恢复。《病理学》教材明确大叶性肺炎属于急性渗出性炎症，肺泡结构完整。选项B描述不符合这一病理特征。

4、[单选题]急性化脓性炎症的早期，炎症部位浸润的炎细胞主要是

A．巨噬细胞

B．中性粒细胞

C．淋巴细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．浆细胞

答案:B

解析:急性化脓性炎症早期以中性粒细胞浸润为主，因其具备快速趋化、吞噬病原体和释放溶酶体酶的能力，是机体抵御急性细菌感染的核心防御机制。巨噬细胞在后期参与清除坏死组织，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞则多出现在慢性或特异性免疫反应中。

5、[单选题]小叶性肺炎的并发症一般不包括

A．肺脓肿与脓胸

B．心力衰竭

C．呼吸衰竭

D．肺肉质变

答案:D

解析:小叶性肺炎多由细菌感染引起，常见并发症为化脓性炎。肺脓肿、脓胸（A）由化脓菌蔓延至胸膜或周围组织导致；婴幼儿及老年患者易并发心力衰竭（B）和呼吸衰竭（C）。肺肉质变（D）见于大叶性肺炎，因嗜中性粒细胞渗出过少，未能及时溶解肺泡内纤维素性渗出物，最终发生机化。参考《病理学》呼吸系统疾病章节。选项D属于大叶性肺炎的并发症，而非小叶性肺炎。

6、[单选题]血道转移的确切依据是E

A．恶性细胞进入了静脉

B．恶性细胞进入了动脉

C．血液中发现了瘤细胞

D．瘤细胞栓塞于远隔血管

E．在远隔器官形成了同种类型的肿瘤

答案:E

解析:血道转移指肿瘤细胞通过血液循环播散至远隔器官并形成继发瘤。病理学中，转移的确切证据并非仅发现肿瘤细胞进入血管或血液中存在瘤细胞，而是需在远隔部位观察到与原发肿瘤组织学特征一致的继发性肿瘤（Robbins基础病理学）。选项A、B、C仅反映肿瘤细胞进入循环系统的过程，D为栓塞现象，均不能独立确认转移；选项E符合转移的病理定义。

7、[单选题]动脉瘤最好发的部位是

A．冠状动脉

B．动脉

C．下肢动脉

D．上肢动脉

E．主动脉及脑血管

答案:E

解析:动脉瘤是动脉壁局部异常膨出，常见于主动脉和脑血管。主动脉瘤多发生于腹主动脉，脑血管动脉瘤多见于Willis环附近。其他部位如冠状动脉、上下肢动脉相对少见。《病理